記住4個字,遠離中風和心梗,比控制血糖更重要!
許多糖友在治療疾病時,只盯著血糖,認為血糖達標就萬事大吉,其實,這是遠遠不夠的。
千萬別忘了,高血壓、高血糖和高血脂一起統稱為「三高」,他們常常狼狽為奸,共同損害糖友的健康。
血壓控制,不是小事
由於糖尿病本身的原因,糖友比沒有得糖尿病的人更容易得高血壓,而高血壓反過來,又可以加重糖尿病的病情。
1.血壓過高,沉默的「奪命鎖」
過高的血壓,容易誘發各種心血管疾病,讓人們聞之色變的心肌梗死、中風等疾病的發生,都和血壓控制不好有關。
如果花了大力氣控制血糖,結果忽視了控制血壓,引起心血管疾病,實在是得不償失。
高血壓的表現不明顯,所以,要發現高血壓的狐狸尾巴,需要糖友定期測量血壓,及早發現,盡早治療。
2.血壓過高,糖尿病並發症的「助推器」
由於過高的血壓可以損傷血管,糖尿病的許多並發症,比如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變都與高血壓相關。
特別是已經發生糖尿病腎病的患者,如果血壓控制不好,糖尿病腎病的進展加快,更容易發展成尿毒症。
那麼,糖友應該如何對付高血壓呢?這裡,糖尿病醫生(微信號:tangniaobingys)給大家4字訣,掌握好了,就可以控制好血壓、遠離中風、心梗,和糖尿病並發症。
防
如果血壓超過140/90mmHg,就可以判斷為高血壓。還沒有發生高血壓的糖友,做好預防很重要,主要包括這幾點:
1.控制鈉鹽
每天鈉鹽的攝入量不超過5~6g,大約是一個啤酒瓶蓋大小的量。已經得了高血壓的糖友,每天的鈉鹽攝入應該控制在3g以內。
如果覺得菜裡面鹽少了沒有味道,可以使用醋或者無鹽的香料來調味。
除了限制食鹽,許多調味料裡面鹽也不少,比如,醬油、各種醬菜、番茄醬等,所以,加了這些調料就要少用鹽。
有些食物含鹽也比較多,鹹蛋、熏肉、腌魚、鹹菜、霉豆腐等,也要少吃。還有些食物是我們意想不到的「藏鹽大戶」,比如薯片薯條、方便面、香腸、餅干等,要盡量少吃。
2.多吃蔬菜
蔬菜中富含鉀,可以在一定程度上抵抗因為鈉攝入過多而增高的血壓。
每天保證500g的蔬菜攝入,多多選擇顏色深、葉子大、莖干粗的蔬菜,不但有助於降低血壓,還可以幫助控制血糖。
3.戒煙限酒
吸煙可以造成血管收縮和血管內皮的破壞,升高血壓,大幅增加心肌梗死、中風等心血管疾病的風險,同時會增加糖尿病許多並發症,比如糖尿病足、糖尿病腎病和糖尿病眼病的發生風險。
所以,不論是為了控制糖尿病還是預防高血壓,糖友都應該戒煙。
我們常常說,由於酒精可能誘發低血糖、增加能量攝入,糖友不應該飲酒,對於得了糖尿病又被高血壓找上的朋友,就更應該戒酒。酒精可以升高血壓,酒喝得越多,得高血壓的幾率越大。
在血糖控制好的前提下,實在要喝酒,需要限制飲酒量:如果喝的是葡萄酒,男性小於100~150ml,如果選擇啤酒,男性小於250~500ml,喝白酒的話,男性要控制在小於50ml以內;女性要減半,孕婦不要飲酒。
4.適量運動
經常進行適量的運動,不僅對控制血糖有益,對於降低血壓同樣有好處。
比較推薦的運動包括:快走、慢跑、騎自行車、游泳、廣播體操等。建議每天運動30分鐘,每周累計150分鐘。
如果有糖尿病並發症和合並症的糖友,一定要詢問醫生,確定自己是否可以進行運動,適合做什麼運動。
得了糖尿病,運動時應該注意啥?點擊:糖尿病運動好處多,到底該怎麼運動呢?
在運動時,記得隨身帶幾塊糖塊,一旦發生低血糖,可以及時處理。
查
由於高血壓的表現不明顯,糖友就診時應當常規測量血壓,或者在家裡或社區測量血壓。
在排除其他因素後,3次(不是同一天)測量血壓≥140/90mmHg就可以診斷為高血壓。
治
糖友高血壓治療,需要分階段。
對於血壓超過120/80mmHg,但沒有達到140/90mmHg糖友的,需要牢記「防」字訣,調整生活方式,做好預防工作。
如果在調整了生活方式的情況下,血壓仍然反復高於140/90mmHg,可以考慮開始用降壓藥物治療。
如果收縮壓高於160mmHg時,除了堅持「防」字訣的要點,還必須服用降壓藥物治療。
降壓藥物有很多種類,一般醫師會結合病情,綜合考慮藥物的療效、藥物的安全性等許多因素後,選擇合適的藥物。糖友需要做的,是按照醫囑,按時按量吃藥。
控
與血糖控制一樣,糖友們的血壓控制也是因人而異,具體的控制目標需要醫生確定。
一般來說,糖尿病合並高血壓血壓需要控制在140/90mmHg以內。
較年輕、得病時間短、或者已經出現蛋白尿的糖友,控制目標更加嚴格,需要降至130/80mmHg以下。
如果年齡大於65歲,為了保證心腦血管的血液供應,血壓目標值可適當放寬至150/90mmHg。
如果糖友做到這個4字訣,就可以有效地預防或控制高血壓,減少心血管疾病和糖尿病並發症的風險,減緩疾病的發展。
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人的血壓無時無刻不在變化,飯前飯後、早晨和晚上、生氣和平靜,甚至幾分鐘內都有可能變化。高血壓患者和普通人群都應該知曉人體