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如何識別心絞痛與心肌梗塞

  心絞痛與心梗:疼痛相似,其實大不同

  心絞痛,是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。疼痛主要位於胸骨後部,多見於男性,多數病人在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為常見的誘因;而心肌梗塞的疼痛性質、部位與心絞痛相似,所以患者容易混淆這兩個疾病。

  發作頻率:心絞痛發作較頻繁,每次發作歷時短,一般不超過15分鐘;急性心肌梗塞的疼痛更劇烈,持續時間可達數小時。

  發作症狀:急性心肌梗死常伴有休克、心律失常及心力衰竭,並有發熱,含用硝酸甘油多不能使之緩解;而心絞痛不伴有發熱症狀,很少發生心律失常、休克和心力衰竭。

  檢查:心絞痛很少會出現白細胞增加、紅細胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情況,心電圖無變化,或有ST段暫時性壓低或抬高;而急性心梗的心電圖中,面向梗塞部位的導聯ST段抬高,並有異常Q波。

  定期查心電圖注意變化

  心電圖有進行性和特征性改變,對診斷和估計病變的部位、范圍和病情演變,都有很大幫助。所以有心髒病、心肌梗死高危人群需要定期進行體檢,查心電圖。

  主任指出,心絞痛和心肌梗塞都是非常常見的,均屬於冠心病范疇,嚴重威脅著人類的健康。由於心絞痛和心肌梗塞這兩種病的疼痛很相似,並且都會出現胸部絞痛、憋悶的危重症狀,所以容易混淆,所以,發生心髒疼痛症狀應立即去醫院救治,切勿拖延。

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