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研究:濫用抗潰瘍藥物會加大誘發心肌梗塞的風險

  奧美拉唑這樣的藥物,其主要原理是通過大量抑制胃酸分泌,使得胃液中酸含量短時間內大大下降。根據西班牙藥品和衛生產品機構的數據,自2000至2012年這十幾年以來,在西班牙奧美拉唑的消費量增長了500%,大大超過了法意丹麥挪威等歐洲國家。此外,西班牙常用抑制胃酸使用奧美拉唑,而北歐國家則更容易選擇埃索美拉唑。在西班牙,這是現在使用量僅次於撲熱息痛的藥物。

  調查顯示,在醫院和診所裡似乎都存在著開過量藥物的現象。一項研究表明,2009年在西班牙阿拉貢地區,有37.6%服用該種藥物治療的病患同時也在承受藥物帶來的風險。同時,馬德裡的一家醫院也在分析65歲以上老人的用藥頻率和調整量。這些老年人通常甚至會在無需用藥時就提前服用藥物,並導致了藥物和其他藥效產生了對抗性。

  該項目的研究者認為,這種醫院和診所藥物濫用帶來的惡果警示著我們減少用藥強度,以避免其副作用和藥物間的交互作用的產生。

  危險有理有據

  盡管廣為傳播——據估計奧美拉唑等藥物的一年服用劑量高達11億3千萬,促成銷售額達1300億美元——然而此類抗潰瘍藥物並非毫無風險。服用兩年以上,如不經過相應治療的話,會引起神經方面受損。不同的研究機構日益充實了其副作用相關知識,包括可能帶來骨骼斷裂、腸道感染以及腎髒疾病。而如今,一個新的研究表明,奧美拉唑等藥物的濫用還有可能引發心髒病。

  斯坦福大學的研究者對2900萬病人的1億6千萬份電子病例進行研究,發現這些抗潰瘍藥物整體上增加了罹患心血管疾病的風險。早在2013年,這些專家們就已經發現了奧美拉唑等藥物會改變心血管疾病治療藥物的運轉結構,使之藥效減弱,然而當時他們並無法確認奧美拉唑是否會誘發心髒病。

  後來他們通過一個實驗對比兩組病患,得出結論服用抗潰瘍藥物的那組成員,兩周內心髒病發作的風險增加了16%至21%。

  當然,研究人員指出,目前的研究結果仍不能下定結論,即奧美拉唑的濫用和心髒病誘發之間存在因果關系。因此在未來,這些研究者還要在更廣闊的范圍內展開研究從而判斷藥物本身是否有害。“我們認為風險是真實存在的,所以研究持續進行。”

  研究結果是非常重要的。心髒康復醫院的專家認為,因此奧美拉唑的用量太過廣泛,所以這個結果會產生非常大的影響。應當建立一個專門的研究機構持續探索。

  在他們看來,奧美拉唑等藥物會減少細胞血氧的生產量,因缺氧缺血而造成心髒病。因此,對於奧美拉唑這樣的藥物,應當在服用劑量和頻率上給予明確的控制,正確使用才能減緩惡果。

(實習編輯:羅冉)

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