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牢記心肌梗塞護理四要素“三急”時刻須謹

  急性心肌梗塞的護理要素

  掌握好運動量:這是一個關鍵問題。過小運動量,實際只起安慰作用;過大則可能有害。一般所指的合適的運動量,都有輕微的出汗,呼吸次數稍有增加,並有輕微勞累感但並無不舒適感覺。

  運動前准備及分期:在運動之前應先做一些柔和的肢體活動或體操等准備活動,以免驟然活動引起肌肉痙攣,甚至誘發心絞痛。鍛煉完了也應慢跑或步行等恢復動作,避免驟停使心髒發生問題。運動的這些階段分別稱為准備期、運動期和緩解期。

  運動方式和方法:要根據病情輕重、體質強弱、年齡大小、個人愛好等條件,與醫生共同商量,選擇能夠長期堅持的項目。最好是步行、慢跑、打太極拳、練氣功、騎自行車等項目。如果康復順利,可在心肌梗塞後第8—9周,復查運動試驗和動態心電圖。如無心絞痛等症狀或心電圖心肌缺血進一步改變,即可恢復輕微的工作。

  運動量要循序漸進:剛開始時,一次體育鍛煉,可以只有20—30分鐘,以後增至45—60分鐘。其中准備期和緩解期各5—10分鐘,運動期20—30分鐘。如果體質較弱者,剛開始運動時,可把一次運動量分幾次完成。

  心肌梗塞患者的急性期護理要素就為大家介紹到這裡了,在此要提醒大家的是,除了要做好上述的幾個要點以外,家屬及護理人員還要注意心肌梗塞的飲食調養,在急性發病期有些東西是不能吃的,因此要特別的注意。

  心肌梗塞“三急”時刻須謹防發病

  據心血管專家介紹,近年來因為“三急”問題而誘發心肌梗塞的患者是經常見得到,許多的患者因為排尿、排便不暢,心裡面一著急,身體上再一用勁,就會引發反射性的冠狀動脈功能不全的心絞痛,這都是心肌梗塞的症狀,這個時候一般都是要到醫院搶救,到了恢復期才可以出院。

  排便用力過猛誘發冠心病

  馮老先生是一位60多歲的老人,長期患有便秘,但並未引起注意。半個月前的一個晚上,他在廁所裡呆了近兩個小時也沒能出來。家裡人推門一看,發現他暈倒在馬桶上,急忙撥打120送往醫院。經心電圖一檢查,老人被發現早已患有冠心病。由於冠狀動脈粥樣硬化,他的血管腔明顯比健康人縮小。醫生說,像馮老先生這樣的患者,排便時如果用力過度,極易出現腹壓升高,心跳加快,心肌耗氧量增加。當心肌供氧不足時,可誘發心絞痛,甚至引起心肌梗塞或猝死。

  警惕生活細節可緩阻病發

  冠心病是一種多因素疾病。目前,醫學界公認的主要危險因素有以下幾種:血脂異常、高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病、陽性家族史、缺乏體力活動、高齡、性別與年齡等。冠心病人除了按醫囑服藥外,還應時刻警惕一些生活小節,如避免排尿時過於用力和精神緊張,及時治療尿道疾患;多吃富含纖維素的食品,保持大便通暢,避免排便時用力過度。夏日炎炎,室內外溫差過大,如從高溫的室外走向空調較冷的室內,避免寒冷刺激,回反射性地引起血管收縮,誘發心絞痛。有些冠心病患者夜間心絞痛發作,是由於夜間迷走神經興奮,心率減慢,心肌供血不足或因靜脈回心血量增加,導致心肌耗氧量增加而發病。此類冠心病人可將床頭抬高25厘米,以減少發作。午間也要注意休息,避免勞累。

  心絞痛病史者應節制房事

  一般而言,心絞痛頻頻發作者應節制房事。因為性高潮時,心率可增加至120-140次/分,血壓也增高,這對冠心病人是超負荷的。即使時冠心病發作少者,在過性生活前也要服長效硝酸甘油制劑,其中如果發生胸悶、氣短等應立即中止。飽餐後血液流於胃腸,而心肌血液相對供應不足,同時血脂暫時升高,防礙了心肌氧的運輸,尤其是餐後即從事勞動或快步行走更易引發心絞痛。因此冠心病人要注意飲食不過飽,飯後適當休息。冠心病人可少量飲葡萄酒,但過量飲酒則可誘發心絞痛甚至心肌梗塞。臨床上許多冠心病患者,由於情緒激動或過於悲痛使心絞痛發作。由情緒引發者,服藥一般效果不佳。保持情緒穩定,才可盡快康復或減少發作。

  上述的“三急”情況都是可以引發心肌梗塞症狀發生的,因而在這三方面,一些易患心肌梗塞的人群一定要注意,如有出現這樣的情況,首先不能慌張著急,一著急就壞事了,所以心態決定一切,調整好心態對於預防心梗是很重要的。

(實習編輯:區啟成)

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