九成心肌梗塞可預測
人的動脈粥樣硬化其實從嬰兒期已經開始,它是一個緩慢進展、逐漸加重的過程,可以說動脈粥樣硬化伴隨人的一生。動脈粥樣硬化本身並不會直接導致心腦血管事件,但在粥樣硬化的基礎上,如果出現了動脈粥樣斑塊的突然破裂和血栓形成,就會導致心梗等心血管急性事件的發生,可以說血栓形成是心血管病中的“第一殺手”。
專家介紹說,動脈粥樣硬化是一個緩慢的過程,但粥樣斑塊破裂是瞬間的事情,動脈內血栓形成只需要幾秒鐘就可以導致心肌梗塞、中風等心腦血管意外。因此,對心血管病高危人群進行預測性檢查顯得非常重要。
血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖是發生心梗的最主要因素,這類高危人群可以到醫院做血液和血管方面的檢查,比如做一個冠狀動脈ct檢查,了解是否存在早期冠心病和有無血栓形成的早期征象,通過這些檢查,可預測九成左右心梗的發生。
一般的患者一兩年做一次預測性檢查就可以了,但對於已經發生過心梗的病人,為預防再次心梗的發生,可能半年甚至更短的時間就要做一次檢查,將危險降到最低點。
為了預防血栓形成,除了積極治療原發疾病和調節生活方式外,很關鍵的是進行抗栓治療,比如長期服用阿司匹林。而對於已經發生過心梗的病人,則應在此基礎上加用波立維和克賽,進行強化抗栓治療,可以達到有效防止心梗再發的作用。