心肌炎疾病對於我們的健康損害很大，要想遠離心肌炎的折磨，我們有必要做好心肌炎疾病的診斷，及時的采取治療措施，避免疾病的惡化給我們的健康帶來更多的損傷，生活中很多患者對於如何正確的診斷心肌炎疾病不是很清楚，下面我們一起看看心肌炎的常用診斷檢查方法。
心肌炎的診斷：
1、X線檢查：局灶性心肌炎無異常變化。彌漫性心肌炎或合並心包炎的患者心影擴大，心搏減弱，嚴重者可見肺充血或肺水腫。
2、超聲心動圖：可有左室收縮或舒張功能異常、節段性及區域性室壁運動異常、室壁厚度增加、心肌回聲反射增強和不均勻、右室擴張及運動異常。
3、核素檢查：2/3患者可見到左室噴血分數減低。
4、病毒學檢查：包括從咽拭子或糞便或心肌組織中分離出病毒(病毒【譯】：是由一個核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質構成或僅由蛋白質構成(如朊病毒)的非細胞形態的靠寄生生活的生命體。)，血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度，從心肌活檢標本中用免疫熒光法找到特異抗原或在電鏡下發現病毒顆粒，以及用聚合酶鏈反應從糞便、血清、心肌組織中檢測病毒RNA。
5、電診斷：心電圖檢查主要有①S-T段和T波變化：T波減低或倒置，有時可呈冠狀T波變化，S-T段變化一般較輕。
②心律失常：除窦性心動過速和窦性心動過緩外，各種異位心律和不同部位不同程度的傳導阻滯常見，心室顫動的發生可致猝死。約1/3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室傳導阻滯，迅速發展的Ⅲ度房室傳導阻滯為發生猝死的另一機制。傳導阻滯可出現於急性期，在恢復期消失，亦可因疤痕愈合而產生永久性的傳導阻滯，或由疤痕灶而引致過早搏動的問斷出現。
③Q-T間期延長。④低電壓。
6、影像診斷：X線檢查示局灶性心肌炎無異常發現。病變屬彌漫者可見心影擴大，心搏動減弱，有心力衰竭者則有肺充血或水腫。合並心包炎者可因心包積液而心影增大。
7、實驗室診斷：病因學檢查根據不同病因而有不同發現。傷寒時血、大便培養可陽性;膿毒血症或菌血症時，血培養也可獲得細菌;病毒性心肌炎可從咽拭子或糞便中分離出病毒，血清中特異抗體(中和、血凝抑制、補體結合)增高，IgM滴定度增高。如作心肌活檢則可能從心肌分離到病毒，或用免疫熒光法找到特異抗原，或在電鏡檢查中發現病毒顆粒。
溫馨提示：對於病情危重或反復發作的心肌炎患者及病毒血症明顯，或經一般治療無效的患者，采取早期、足量、短程應用腎上腺皮質激素的方法，可明顯緩解病情。但在病毒急性感染的最初10天內應避免使用激素，以免造成病毒擴散，使病情惡化。
【參考文獻：《心肌炎》、《臨床心肌病學》】
（責任編輯：jbwq）
