小兒心肌炎是現在家長最關注的疾病，不管是治療後可能對孩子的危害還是治療不當導致的心力衰竭導致死亡，都成了家長對害怕的疾病，心肌炎在治療時也有一些要注意的地方，那麼下面就由小編我來為大家介紹下心肌炎的治療和治療時的注意事項都有哪些。
心肌炎的治療：
1、臥床休息
病人應臥床休息以減輕心髒負擔及減少耗氧量。心髒擴大及並發心力衰竭者應延長臥床休息至少3～6月，病情好轉或心髒縮小後可逐步活動。
2、鎮靜及鎮痛處理
病人煩躁不安、心前區痛、腹痛豚肌痛，必須及時對症處理，可用解痛鎮痛劑，如苯巴比妥、阿司匹林、索米痛、可待因，必要時可注射嗎啡。
3、免疫抑制劑
隨著發病機制的研究，80年代以來用免疫抑制劑治療的探索漸增，主要是用強地松加或不加硫唑嘌呤，用於搶救急性期並發心源性休克、完全性房室傳導阻滯及心力衰竭經其他治療不滿意者，一般不宜常規用於早期心肌炎。開始用氫化可地松5～10mg/(kg·d)，或地塞米松0.25～0.5mg/(kg·d)，靜脈滴注。以後用強地松1～2mg/(kg·d)，口服，1月後漸減量，可加用硫唑嘌呤2mg/(kg·d)，口服，療程在6個月以上，並注意預防及治療繼發感染。曾報告經心骨膜心肌活檢證實的重症嬰兒和兒童心肌炎患者13例，均用強地松治療，1例加用硫唑嘌呤。除1例死亡外，存活者均顯示臨床症狀改善，心電圖表現及心髒大小與收縮功能恢復正常。其中8例重復心內膜心肌活檢，結果均有好轉，6例炎性浸潤消退。
4、其他治療
維生素C有消除自由基的作用，100～200mg/(kg·d)加入葡萄糖液20～50ml靜脈注射，3～4周為1療程。輔酶Q10有保護心肌作用，每日肌注5mg，連勝2～3周，1，6-二磷酸果糖可改善心肌代謝，每日靜脈注射100～250mg/kg，連用2～3周。黃芪有抗病毒及保護心髒作用，可較長期口服或肌注。
治療時應該注意：
1、在治療前應首先明確診斷
確定診斷是進行合理治療的前提和基礎，誤診的結果必然導致誤治。近年來心肌炎的典型病例，尤其是重症病例較少見，而非典型病例較多。由於對心肌炎的診斷標准掌握偏松，在已被診斷為“疑似心肌炎”的病例中有相當一部分實際上並不是心肌炎。
在臨床上誤按心肌炎治療的病例並不少見。因此在給予治療前對患兒應首先進行全面、系統檢查以明確診斷，防止誤診誤治。對疑似心肌炎的病例，如一般狀態良好可給予口服藥物院外治療，並囑定期隨訪、動態觀察變化;對自覺症狀較明顯、家長迫切要求治療的病例可收住院治療觀察，並靜脈給藥。
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（責任編輯：jbwq）
