老年人室性期前收縮疾病描述
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動老年人多見，有的可無明顯臨床症狀，有的可導致嚴重後果不容忽視。
在老年人室性期前收縮多見於器質性心髒病患者，也可見於無器質性心髒病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24h動態心電圖檢查並對室性期前收縮進行定量定性分析，以評價及指導預後。
（一）發病原因
室上性及室性期前收縮均可見於正常老年人，精神緊張，過度疲勞。室性期前收縮更多見於高血壓、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂、洋地黃或奎尼丁中毒、低血鉀等。
（二）發病機制
可能通過多種方式產生。
1.異常自律性所致沖動形成異常①在某些條件下，如窦性沖動到達異位起搏點處時由於韋金斯基現象，使該處阈電位降低及舒張其除極坡度改變而引起過早搏動。②病變心房、心室或浦頃野維細胞膜對不同離子通透性改變，使快反應纖維轉變為慢反應纖維，舒張期自動除極因而加速，自律性增強，而產生過早搏動。
2.折返現象——環行折返或局灶性微折返如折返途徑相同則過早搏動形態一致；如折返中傳導速度一致，則過早搏動與前一搏動的配對時間固定。
3.平行收縮。
4.觸發激動（triggeredactivity）。
5.機械反饋學說認為心肌細胞存在牽張激活通道，增加左心室容量可激活更多的牽張通道，因此心髒擴大者易發生室性心律失常，室性期前收縮後的代償間歇使舒張期延長導致成對室性期前收縮，心肌梗死後瘢痕組織在收縮期向外凸出所形成的牽拉是引起室性心律失常的原因
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