典型病毒性心肌炎診斷並不難,具備以下三項即可確診:
(1)有病毒感染證據,如上呼吸道感染,腸瀉等,感染後數日、當日或1~3周內出現心髒受損,體液中病毒抗體滴度升高4倍或igm>1:32或分離出柯薩奇病毒。
(2)有心肌損傷表現,具備以下任一項:
①心髒擴大。
②心力衰竭。
③心律失常:頻發或多源性室早;房早二聯律;房速、房顫或房撲;陣發性室速;窦房阻滯;一、二度房室傳導阻滯;阿一斯發作;嚴重窦緩(≤40次/分);病窦綜合征及其他有損傷意義的心律失常。
④心電圖表現之一:st段水平壓低≥o.05mv;st段抬高>0.1mv或倒置>0.3mv;q-t間期延長。
⑤出現心包摩擦音。
⑥出現病理性雜音。
⑦無其他原因可解釋的心肌酶升高。
(3)排除其他心肌病等器質性心髒病。
(責任編輯:jbwq)
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