病毒性心肌炎是病毒侵犯心髒所致的炎性過程,以心肌炎性病變為主要表現的疾病。有時可伴有心包炎和心內膜炎。本病臨床表現輕重不一,預後大多良好,重者可發生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。
輔助檢查
1.病毒學檢查可從咽拭子、糞便、血液、心包液中分離出病毒和從恢復期血清中檢測相應抗體。
2.心肌酶譜測定肌酸磷酸激酶(cpk)早期多有增高。乳酸脫氧酶(ldh)及其同工酶。在病的早期即增高,而且持續較久。血清谷草轉氨酶(ast)亦相應增高。病程中多有抗心肌抗體增高。
3.x線檢查心影正常或增大,合並心包積液時心影顯著增大、心搏動減弱。心功能不全時兩肺呈淤血表現。
4.心電圖檢查呈持續性心動過速、多導聯st段偏移和t波低平、雙相或倒置,qt間期延長、低電壓。心律失常以早搏為多見,可有部分或完全性傳導阻滯。