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心血管神經症病因病理

  心血管神經症(Cardiovascular neurosis )是以心血管疾病的有關症狀為主要表現的臨床綜合征,屬於功能性神經症的一種類型。大多發生在中、青年,20 一50 歲較多見;女性多於男性,尤其是更年期的婦女。臨床上無器質性心髒病的證據,預後良好,但長期症狀嚴重的患者可明顯影響正常生活和工作。

  心血管神經症是以心血管疾病的有關症狀為主要表現的臨床綜合征,是神經症的一種類型。大多發生在青年和壯年,以20-40歲者最多見。病因甚不清楚,可能與神經類型、環境因素、性格、遺傳等有關。

  發病原因

  病因尚不清楚,可能與神經類型、環境因素和性格有關。西醫多數檢查不出,因為西醫只能檢查出器質病變。患者神經類型常為抑郁、焦慮、憂愁型。當精神上受到外界環境刺激,或工作緊張、壓力較大,難以適應時可能導致發病。部分患者缺乏對心髒病的認識,對疑似症狀產生過度憂慮而誘發本症。器質性心髒病患者也可以同時伴有心血管神經症。發病過程中常有神經系統和內分泌系統功能失調,交感神經功能亢進,交感與副交感神經功能失衡。患者心率在靜脈滴注異丙腎上腺素時常比一般人增快更明顯;有時可伴有高動力循環的表現,如動脈搏動增強、左心室射血速度增快等;也可出現對運動、心理學測試或疼痛刺激的異常反應。

  病理生理

  發病過程中有神經和內分泌系統,尤其是自主神經功能的失調,例如交感神經張力過高,靜脈滴注異丙腎上腺素時患者心率增快較一般人明顯;有時可伴也高動力循環的表現,如動脈搏動增強、左心室射血速度增快、循環時間縮短等;也可出現對運動、心理學測試和疼痛刺激的異常反應。部分患者因缺乏對心髒病的認識,對已患有的疾病或疑似症狀產生過度憂慮而誘發本症。

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