健康咨詢描述：
各位專家你們好:
我老公10個月前突發心肌梗塞,心髒介入了一根支架.一直吃著醫院開的藥;1,波立維,2,培達,3,陪他樂克,4,立普妥,5,蒙諾,6,高素達.根據你們專家的指點我未經醫院同意把有些藥改成吃一半了.除了波立維和陪他樂克遵照醫囑外,其他的藥在6個月後都已經改成吃一半了.根據這種的治療從發病到目前為止沒有再發生過心髒有任何不舒服,我想是否可以再換吃比較輕的價廉物美的其他藥.借此我把我老公的病情結果打在此:
結論:1,冠心病三支病變(LAD+LCX+RCA).RCA為梗死相關動脈．２，RCA成功急診PTCA+支架植入術．３，建議擇期行LAD介入治療術．４，建議服用波立維９～１０個月，９月後復查冠脈造影．定期門診隨訪．
請問１，根據我老公目前的症狀是否需要再行LAD介入治療術？２，是否還需復查冠脈造影？３，是否還需再服波立維，因為醫生叫我老公要服一年的波立維．我想可以換藥了，請哪位專家幫忙換一張藥方．萬分感謝了！！！
病史:以前有過胃十二指球部潰瘍，高血壓，還有工傷後流下的耳鳴史，
患者年齡:６０歲
第一次問題補充:(2007-9-10 9:22:50)謝謝你的解答:
請哪位能看懂我意思的專家幫忙解答清楚一點,同時再幫我開一張廉價的藥方.本人在此萬分的感謝了!!!
第二次問題補充:(2007-9-10 10:22:05)謝謝解答:
請哪位專家能明確的解答我的3個問題啊?同時幫我開一張藥方啊?希望能看懂我的意思再回答.謝謝了!!!
第三次問題補充:(2007-9-12 10:07:09)首先還是謝謝各位的解答:
我再次打上我要的提問.希望能給我一個滿意的解答.謝謝了!
1,根據我老公目前的現狀是否還需要再行LAD介入手術．
２，是否還需冠脈造影．
３，是否還需吃以上醫院開的那些藥．
４，是否能幫忙開一張價廉物美的藥方，因為家境比較困難，我相信總有廉價的藥可以代替的吧，同時也希望有愛心的專家能幫我解決這種困境．在此我再次的謝謝了！！！
目前一般情況:目前我老公身體狀況一切都良好，從發病到今天從來沒有發生過胸痛，血壓也很正常，精神狀況也很好，就是有耳鳴的症狀．
希望有哪位好心的專家幫忙一一解答清楚一點，因為我是第三次補充了．拜托了！
雖然都有發言權利，但是我還是建議一些藥販子，對於這樣一個三支病變的患者，在改用必須用的阿斯匹林為培達的情況，是因為必須服用太多保命的昂貴藥物使胃更加受損而萬般無奈的選擇。他的藥物已經能裝一碗了，你們對這樣的病人還要來推銷你們毫無用處的藥物麼？做事情至少有起碼的人性吧。首先我堅決反對患者家屬自行減量藥物。以上藥物，除高素達我不知道是什麼藥物以外，其他藥物絕對是心血管專業水平的用藥，絲毫沒的討價還價。培達做為阿斯匹林的替代品，和波立維有相同的作用，兩者一起強化抗血小板形成，防止支架內血栓形成，如果減少，支架內血栓增長速度會加快步伐。如完全停用，有立刻再狹窄可能（再次心梗）。蒙諾還是個比較好的ACEI，是僅有的雙通道ACEI，它在這裡作用是延緩心室重夠，也是唯一能夠延緩心衰腳步進程的一類藥物，按照國外指南是用到負荷量，而我國國情決定了沒有那個經濟能力。簡單的說，心梗後心髒就開始變大，衰竭，最後死亡，這個腳步是不可逆的，除了換心髒沒有可能逆轉，只有該類藥物能夠延緩齊腳步。立普妥是他汀類藥物，在這裡不是降脂，作用的重要性不多少了，簡單介紹該藥物，該藥是我認為最好的他汀類藥物，當然也是最貴的。由美國輝瑞公司生產（全世界最大的藥業），全世界所有處方藥銷量第一。穩定粥樣斑塊等作用。所以前5種藥物一個都不能減量，原則上蒙諾和倍他樂克都需要吃到負荷量才行。也就是說都要加量。沒有可以替代的，如果能替代的效果差遠了。另外說下最貴的那個波立維，有的醫院建議吃9個月，有的醫院建議吃一年，（支架術後），你可以自己把握，但鑒於你前面對其他藥物的減量，我個人認為還是吃1年安全。最後簡單回答你的問題：1,根據我老公目前的現狀是否還需要再行LAD介入手術．需要，如果你還愛你老公。２，是否還需冠脈造影．需要。同樣是你還愛你老公３，是否還需吃以上醫院開的那些藥是的。最後補充，擅自調整你的醫生開給你的藥方的人為以下幾種可能（包括加藥減藥）：1.藥販子2.不懂醫的3.懂醫也是一知半解的4.把別人聲明當兒戲的。唯一調整你藥物的權利的人只是當初開這個處方的人。否則，出現再發急性心梗，進展性心衰，惡性心率失常，猝死均與醫生無關。
