健康咨詢描述： 都說心急梗死患病都是由心絞痛開始的,有些心絞痛還是無症狀的.問專家患上急性心肌梗死病應具有幾年的心絞痛病史?謝謝!
首先你的："心急梗死患病都是由心絞痛開始的,有些心絞痛還是無症狀"的概念不完全准確!1,冠心病根據自然病程可分為：無症狀型心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、心律失常型冠心病和猝死型冠心病。心絞痛又分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。目前把發病凶險的不穩定性心絞痛和急性心急梗塞及猝死性冠心病統稱為：急性冠狀動脈綜合征。可見心絞痛和心肌梗塞屬於冠心病中獨立類型。2，心絞痛患者就是以心絞痛發作為特征，不可能無症狀！3，不穩定心絞痛患者，反復發作，很容易發展為急性心肌梗塞。但也有不少患者，就是以發生急性心肌梗塞為冠心病的最早表現！4，根據我們臨床經驗和醫學統計資料表明，大約75%的男性和50%女性首發冠心病表現是急性冠狀動脈綜合征發病的（不穩定性心絞痛，急性心肌梗塞和心源性猝死），這不能不為人們敲醒了警鐘！其實，很多中老年人在發病之前，已經有了冠狀動脈粥樣硬化，形成了冠狀動脈不同程度狹窄，只不過狹窄程度不大，自己沒有症狀，一般體檢心電圖等也發現不了，自認為心髒健康，可是在一些誘因下，一旦引起冠狀動脈痙攣和粥樣硬化斑破裂出血及急性血栓形成，就會發生急性冠脈綜合征，甚至因此失去生命（包括急性心肌梗塞和猝死）。可見中老年人都應該高度重視積極預防！。
