健康咨詢描述：
醫生,你好:
我媽媽曾在02年9月查出有陳舊性心梗,經治療有所好轉,最近又做了心電圖,報告結果如下:
1.窦性心動過緩 2. p波改變 3.陳舊性下壁心肌梗塞
4. ST段改變(抬高)
請問1.這種情況該吃什麼藥來治療?
2.平時日常生活中該注意些什麼?
謝謝!
急性心肌梗塞經過三個月的治療，而成為“陳舊性心肌梗塞”。患者的胸痛等不適可減輕或消失，但多數患者仍常有心絞痛、胸悶、心悸和氣促等症狀。不論患者有無不適或病情輕重，他們中有１５—２０％的患者可能在１—２年內再次發生心肌梗塞；近三分之一的病人並有梗塞後的心絞痛，個別患者甚至可能因嚴重的心律失常而突然死亡。老年人，並有高血壓、糖尿病、血脂異常（特別是膽固醇升高）和心梗范圍較大的患者危險性更大。所以急性心梗後的康復治療主要在於積極預防以上嚴重的心血管事件，即醫學上稱為對患者的“二級預防”。 所謂“二級預防”，是與“一級預防”相對而言的。一級預防是使沒有冠心病者控制和消除引發冠心病的危險因素（如高血壓、糖尿病、血脂異常和吸煙等），達到預防冠心病發生的目的。二級預防是對已有冠心病，特別是急性心梗的患者，采取有效措施，防止病情惡化，使患者延年益壽。“二級預防”的開展，為冠心病人帶來了福音。 如美國近２０年來冠心病的死亡率降低了５０％，挽救了數以百萬計的患者的生命，因而越來越受到廣大患者的高度關心和重視。 冠心病的“二級預防”包括哪些簡單易行的主要內容呢？ ①長期口服小劑量阿斯匹林，可以預防冠狀動脈形成血栓而引起血管堵塞。患者可每日服用１００毫克的腸溶阿斯匹林片。因為服用劑量小，對胃腸道沒有或很少有不良刺激，但近期內有腦出血、胃腸道出血等出血性疾病者則不宜，而可以改服低克力得片（力抗栓），每日２５０毫克。該藥系進口產品，效果也很好，但價格遠比阿斯匹林昂貴。 ②β阻滯劑。常用的為美多心安（倍他樂克）或阿替洛爾（氨酰心安）。兩種藥物均可每次服用１２．５—２５毫克，每日２次，對有高血壓、心絞痛和心率較快者尤為合適。但伴有糖尿病、心跳過於緩慢和慢性支氣管炎、肺氣腫者則應慎用或禁用。 ③降低血膽固醇的藥物。一般以舒降之（辛伐他丁）、普拉固（普伐他丁）和來適可（氟伐他丁）類的效果最佳。以舒降之為例，每日５毫克即可。這類藥物均應在晚餐後一次服用。國產的血脂康膠囊療效也好。 ④同時有血壓升高、心功能不全（主要表現為氣促和水腫）、心髒肥大時，可服用降壓藥開搏通（卡托普利）、悅寧定（伊那普利）、洛汀新或雅施達等轉換酶抑制劑。 此外，消心痛或硝酸甘油片可以預防和治療心絞痛，建議患者隨身攜帶備用。中藥制劑如丹參滴丸、心可舒、速效救心丸等也可酌情配合以上治療。當然，二級預防也很強調積極控制前述的冠心病危險因素，並請患者定期復查，在醫師指導下，長期堅持服用已被證明確有良效的以上藥物
