健康咨詢描述:
歲
患者原在高原地區工作,22年前被確診為原發性高血壓,服藥過程中,收縮壓最高達到過170mmHg,舒張壓最高達到110mmHg,平時多保持在140/94mmHg左右,此時,患者感到最舒服。9年前退休定居成都。22年來服用的高血壓藥物依次為復方羅布麻片、硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、卡托普利等,換藥原因多為前一藥物使用過程中逐漸不能控制血壓在正常范圍。大約在兩年多前,改服復方利血平氨苯蝶啶片,使用該藥,血壓基本控制在120—140/70—80mmHg,但有時也偏低至110/70或以下,此時,患者就會感到頭痛或頭昏。2個多月前,巳將藥量減為一日一次,一次1/4—1/3片。
約3個多月以前,患者出現了以下症狀:1、有時睡覺時間稍長(無論是早上還是午休)就會感到頭痛(頂部或雙側),有時還被痛醒,而此時量血壓,往往偏低,有時也正常。2、有時感頭昏。3、有時出現陣發性、無定點的、一過性的頭皮血管痙攣性疼痛。
家族中有人患高血壓和腦血管意外。
高血壓復發誘因多為感冒、情緒因素。
咨詢:1、患者的上述症狀發生的可能原因是什麼?
2、以上症狀的出現是否與長期服用復方利血平氨苯蝶啶有關?
3、是否需換服降壓藥或加服其它相關藥物?如需改用降壓藥,敬請指導服用哪種藥物為好?
謝謝指教!
主要是供血不足,可用尼莫地平配合中藥龜龍腦康改善腦供血和腦代謝,增強腦功能,症狀很快改善,睡眠好不好?有需要可直接聯系咨詢血壓可用緩釋類降壓藥如硝苯地平配合中藥龜龍腦康調理
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