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高血壓藥物的種類有那些?

高血壓藥物的種類有那些?

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健康咨詢描述: 高血壓藥物的分類以及各類藥物的主要用途?

      利尿劑:常單獨用於抗輕度高血壓,也與其他藥物合用治療中、重度高血壓,尤適於伴心衰、浮腫患者。代表藥有氫氯噻嗪、吲哒帕胺(壽比山、鈉催離)。長期使用此類藥易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血症等代謝紊亂及血液中膽固醇與甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低與性欲減退等並發症,故一般在醫生指導下間斷使用。  β受體阻滯劑:廣泛用於輕、中度高血壓患者,尤適於年輕的高血壓病人及治療勞力型心絞痛,但不宜於伴心功能不全、支氣管哮喘、糖尿病(因能減少胰島素分泌、干擾糖代謝)。代表藥普奈洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安),比索洛爾(康可、博蘇)、拉貝洛爾(柳胺苄心定)、卡維地洛(金絡、絡德)。  血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑:對原發性、腎性高血壓症有很好療效,能改善糖及脂質代謝、防治心功能不全、逆轉心室肥大,常用於伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血壓。但不宜於腎功能不全,腎動脈狹窄、妊娠等高血壓患者,代表藥有卡托普利(巯甲丙脯酸、開搏通)、依那普利(怡那林、悅寧定)、培哚普利(雅施達)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙諾)、雷米普利(瑞秦)等。  鈣拮抗劑:適合於各型高血壓尤適於重症高血壓伴冠心病、心絞痛、腦血管意外、腎髒病變的患者。代表藥為硝苯地平(心痛定、拜新同(即拜心痛)、地爾硫■(恬爾心)、氨氯地平(絡活喜)、非洛地平(波依定)、拉西地平(樂息平、司樂平)、尼群地平等。  交感神經抑制劑:可樂定、利血平(降壓靈)、甲基多巴、哌唑嗪等。此類藥物可擴張血管,減輕心髒負擔,並可治療慢性心功能不全,降低血液中膽固醇及甘油三酯,升高高密度脂蛋白的良好作用,最適於伴高脂血症,前列腺服大,心功能不全的高血壓患者。為避免首劑效應及體位性低血壓、宜從小劑量開始,後遞增用量。  作用於血管平滑肌的藥物:肼屈嗪、米諾地爾、二氮嗪、硝普鈉等。  前五種為國內外專家推薦的一線藥物。近年來新開發的血管緊張Ⅱ受體阻滯劑降壓效果好且副作用小,常用的有洛沙坦(科素亞),缬沙坦(代文)等。

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