健康咨詢描述： 我想知道降壓藥阿替洛爾的主要副作用是什麼?老年人服用應注意什麼?
你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你介紹“阿替洛爾(Atenolol)”的問題。中文別名：阿替洛爾、阿坦樂爾、氨酰心安、氨酰心胺、苯氧胺、速降血壓靈英文別名：Alin、Target、Tenmin藥品類別：作用於植物神經系統藥；抗心律失常藥1）藥理作用本品為長效、選擇性β1腎上腺素受體阻滯藥，其心髒選擇性作用明顯強於美托洛爾，而對血管及支氣管平滑肌的β2受體抑制較弱。無內源性擬交感活性，無膜穩定性，也無抑制心肌收縮力的作用。本品可降低高血壓患者的血壓，減輕由運動所致的血壓增高。同時，通過減低心率(8--34％)和心率、血壓乘積(9--40％)，減少心絞痛發作的嚴重程度和頻率，改善急性心肌梗死患者的耗氧指數。因此早期應用該藥可縮小心肌梗死面積和預防再梗死，長期應用可降低心肌梗死或卒中的死亡率。2）適應症用於治療心絞痛、心律失常、高血壓、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤、心肌梗塞，指證同鹽酸普萘洛爾。適用於各種原因所致的中、輕度高血壓病，包括老年高血壓病和妊娠期高血壓。最大降壓作用發生在治療開始2周內。臨床適用於缺血性心髒病的治療，包括不穩定型心絞痛，尤適用於治療穩定型心絞痛。可降低心絞痛發作頻率和嚴重程度，減少硝酸甘油用量，改善運動耐力和ST段壓低，具有明顯療效，對伴或不伴有心肌缺血證據的高血壓患者，長期應用本品可降低心肌梗死或卒中的死亡率。而且，對確診或疑有心肌梗死者，早期應用本品也可降低心血管病的死亡率和非致命性心髒驟停及再梗死的發生率。本品可用於防治室上性心動過速、持續性陣發性反復發作性室上性心動過速及室性心律失常，也可降低冠脈術後室上性心律失常和房顫發生率。對青光眼也有效。3）用法用量1.口服，一般每次50--100毫克，每日1次。用於心絞痛，每次25--100毫克，每日1次。視病情而調整給用劑量；用於高血壓，每次50--00毫克，每日1次。2.靜脈注射，初始劑量2.5--5毫克溶於25％葡萄糖液20毫升中稀釋，按1毫克/分鐘速度靜注，如無效，5分鐘後可重復給藥，最大給藥劑量為10毫克。靜脈滴注，初始劑量為0.15毫克/公斤，大於20分鐘滴完，如需要，間隔12小時可重復給藥1次。青光眼患者用4％溶液滴眼。對哮喘患者不作為首選治療。本品應用過程中，不能突然停藥，以免發生停藥後綜合征。4）不良反應主要有：1.心動過緩(＜50次／分鐘)，發生率為0.6--10％。2.肢端發冷或雷諾現象，2--35％。3.胃腸道症狀，0.5--30％，表現為惡心、腹瀉及胃部不適。4.疲乏或虛弱，1--51％。5.惡夢或睡眠障礙，占6--26％。6.頭痛，1--18％。7.性功能障礙，1--14％。8.周身性紅斑狼瘡樣反應,多關節病綜合症，精神抑郁、呼吸困難，腳腫較少見。罕見的有皮疹、關節痛、胸痛等。通常認為本品發生的副作用較輕，且常見於初期治療階段，但一般不影響繼續治療，僅有3--6％的患者需停止用藥。心肌梗死患者靜注本品後可出現低血壓和心動過緩。大劑量可有心髒停博，可引起死亡。5）注意事項1.本品的臨床效應與血藥濃度可不完全平行，劑量調節以臨床效應為准；2.腎功能損害時劑量須減少；3.有心力衰竭症狀的患者用本品時，應先給洋地黃苷或利尿藥，如心力衰竭症狀仍存在，應逐漸減量停用；4.本品的停用過程至少3天，長可達2周，如有撤藥症狀，如心絞痛發作，則暫時再給藥，待穩定後漸停用；5.與飲食共進不影響其生物利用度。本品應用過程中，不能突然停藥，以免發生停藥後綜合征。6）藥物相互作用參見鹽酸普萘洛爾。本品與利尿藥、鈣拮抗藥或血管緊張素轉換酶抑制藥合用，可增強其降壓作用。本品與Ⅰ類抗心律失常藥物或維拉帕米合用時必需謹慎。7）劑型片劑、注射劑以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
