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繼發性高血壓

繼發性高血壓

女 | 0個月

健康咨詢描述: 繼發性高血壓是什麼特點/怎麼治療

      您好:症狀性高血壓又稱繼發性高血壓,是在某些疾病過程中繼發的血壓升高,高血壓僅是這種疾病的臨床表現之一。  症狀性高血壓的臨床症狀、體征、並發症等與高血壓病相似,因此,當原發病的某些症狀不太明顯時,易誤診為高血壓病。但是由於症狀性高血壓有致病原因可查,它的治療和預後與高血壓病完全不同。有些症狀性高血壓的原發病是可以治療的,治愈後高血壓可隨之恢復正常,故在臨床工作中,應注意症狀性高血壓和高血壓病鑒別。一般的講,症狀性高血壓有如下特點:①發病時年齡較輕,有的在兒童時就發生高血壓。②高血壓進展較快。③與年齡相比,舒張壓相對較高。④應用降壓藥物治療,效果往往不佳,甚至無效。⑤以往有腎髒病或大動脈炎的病史。常見的引起繼發性高血壓的原因有:A.腎髒病變,如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動脈狹窄等;B.大血管病變,如大血管畸形(先天性主動脈縮窄)、多發性大動脈炎等;C.妊娠高血壓綜合征,多發生於妊娠晚期,嚴重時要終止妊娠;D.內分泌性病變,如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症等;E.腦部疾患,如腦瘤、腦部創傷等;F.藥源性因素,如長期口服避孕藥、器官移植長期應用激素等。與原發性高血壓的治療不同,繼發性高血壓首先是治療原發疾病,才能有效地控制血壓的升高,單用降壓藥治療效果不佳。有些原發性高血壓與繼發性高血壓的鑒別診斷對於高血壓的治療是非常重要的。 繼發性高血壓的治療取決於引起高血壓的基礎病因。治療腎髒疾病有可能使血壓降到正常,至少能使血壓下降,因此藥物治療通常有效。腎動脈狹窄患者可以通過介入治療(狹窄動脈的球囊成形術)使狹窄的血管擴張,或進行外科手術搭橋治療血管狹窄。通常,經過介入或手術治療能治愈此種類型的高血壓。由腫瘤導致的高血壓(如嗜鉻細胞瘤)者,外科手術摘除腫瘤是根本的治療方法。

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