健康咨詢描述：
歲
患者男，56歲。近幾日傳導阻滯凌晨1-3時之間頻發，脈搏微弱緩慢，跳動2-3下阻滯一次，胸口有壓迫感，吸氧感覺好些但症狀不能改善。下床活動後逐步緩解，心率62-70次，未服藥。
曾經的治療情況和效果： 16年曾兩次住院，進行過各種檢查治療，現在距第二次出院5年時間，堅持每天早一粒（單硝酸異山梨酯片）、一粒安內真（降壓），自我感覺良好。去年9月查體已達到基本正常心電圖了，最近不知何故又犯了。（我還有高血壓和糖尿病，僅供用藥參考）
想得到怎樣的幫助：1、有否治療這種病的新藥供長期服用？2、發病時吃什麼藥能較快提高心率緩解症狀？3、應注意的問題？4、本人不想過早安裝心髒起搏器!謝謝
病情分析：
你好，從你的情況看，56歲男性，具有高血壓，糖尿病病史，檢查服用單硝酸異山梨酯擴張冠脈，安內真（苯磺酸氨氯地平片）降壓，血壓基本正常。近幾日心髒跳動緩慢，心慌胸悶，胸口壓迫感症狀加重。
指導意見：
1從你的情況看，近期出現的夜間症狀需要考慮是緩慢性的心律失常，具體是何種類型還是需要進行及時的心電圖檢查的，考慮既往的2度1型房室傳導阻滯可能性大。
2出現的症狀不能單獨的歸因於心律失常的問題，還需要明確是否是缺血性的心髒病變引起的症狀，因為存在高血壓以及糖尿病的病史，都是心腦血管疾病的危險因素。
3建議及時進行24小時動態心電圖檢查，明確一天中的心髒節律變化，正確評估症狀的原因。
4對於2度1型房室傳導阻滯的治療，主要是病因治療，針對高血壓，心肌缺血的治療，適當時候可以服用阿托品，但是劑量和療程不宜大，注意其副作用，一般情況這種2度1型房室傳導阻滯是不會引起嚴重的心髒血流學的改變，不是植入起搏器的絕對指證，只有2度2型以上的阻滯才必須植入起搏器。
醫生詢問：
你好，請問活動後有無明顯的法力 氣短 胸悶的症狀？心髒彩超檢查過沒有？夜間有無憋醒的情況？
