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急、急!心包腔內約0·4cm液性暗區嚴重嗎?

急、急!心包腔內約0·4cm液性暗區嚴重嗎?

女 | 29歲

健康咨詢描述:  
醫生好:
7月25日檢查出心包腔少量積液。有0·4cm的液性暗區。上樓過高,過快,走路快時有胸痛感覺。T3,T4都正常。長程心電圖,窦性心率過緩。胸痛時異常。
有的醫生說要等到積液增多再查。有的醫生又說沒什麼問題,等症狀明顯後再查。8月5日查仍是0·4cm的液性暗區。這個醫生又說要住院檢查。說可能是結核。
我自身還有膝關節和踝關節痛。是6月底連續加班空調所致,現在空調房或商場感覺明顯疼痛,時間過長時,胸部感覺悶,胸痛出現增多。




需要住院檢查嗎?怎樣判斷是不是結核。我99年大學時檢查仍有結核疫苗。嚴重嗎?您的判斷方向?應當作什麼檢查?
以往的診斷和治療經過及效果:6月初體檢時,胸透正常。其他都正常。窦性心率過緩,但從高中至今心電圖體檢一直如此。
自己檢測是7月26日、27日、28日下午4點多有37·2、37·4、37·2的體溫。晚間盜汗。偶有干咳。這兩天有點痰。
 


第一次問題補充:住院五天,經過多項檢查,都是正常。具體如下:
癌胚抗原、超敏C反應蛋白、單項補體、血細胞沉降率、肌酐、結核菌藥敏、抗核抗體、類風濕因子、鈣、鎂、鈉、氯測定、免疫球蛋白測定、神經元特異性、葡萄糖、全血細胞計數、糖類抗原、血清多項以及大小便多項測定。
沒有做非特異性檢查。
 
用過利尿的藥後比超檢查0·2cm的液性暗區,沒有積液。醫生說以後定期復查。懷疑或者功能性、或者其他未知原因。
我應該認同嗎?不是炎症的原因嗎?還有其他情況嗎?我仍然會在上樓高、急時胸痛啊!
萬分感謝!!!!!
 

      這個病確實比較復雜,按常規考慮重點排除結核、自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等、風濕性疾病、甲狀腺功能減退症。從你的檢查結果看似乎都不大象,另外心包炎、心肌炎、或其它少見感染性疾病、腫瘤性疾病、婦科疾病等也要作相應排除,你能把你所作的檢查具體結果都發上來嗎?讓我看看。

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