健康咨詢描述：
58歲 女 檢查有頻發性室內早搏 血壓130/93
高血壓、風濕病病情有二十年，常服復方降壓片，十年前伴有心髒不舒服，偶爾吃輔酶Q10等，五年前腰痛厲害，常吃六味地黃丸緩解腰痛。目前以上症狀皆有，不時全身關節痛，胸悶，眼睛視力下降0.8。體檢檢查有頻發性室內早搏血壓93-130，兩肺紋理增多，血糖高，紅細胞少。B超顯式其它正常。
曾經的治療情況和效果： 高血壓、風濕經常治療無明顯效果。曾患有甲亢，治愈。
想得到怎樣的幫助：詢問主要的病因在哪裡，如何治療和調理？非常感謝
病情分析：
患者有多種慢性疾病史，有胸悶等症狀，動態心電圖檢查有室性早搏，這種情況考慮為冠心病可能性大。
指導意見：
1、積極治療合並症如高血壓、糖尿病等，要降血壓、血脂降至目標范圍內，可以減少其對心髒的損害。
2、小劑量阿司匹林可以長期服用。
3、活血化瘀類藥物如丹參、血塞通、銀杏葉片等可以選擇使用。
4、使用麝香保心丸、消心痛等緩解胸痛、胸悶的症狀。
5、必要時做冠狀動脈造影後行介入治療。
6、少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃,魚子,動物內髒等.少吃肉,多吃魚和豆制品,多吃蔬菜,水果；不吸煙,節制飲酒；生活要有規律,避免過度緊張和情緒波動.保持大便通暢,睡眠充足等。對於糖尿病還要注意低糖飲食，高血壓需要給予低鹽飲食等。
醫生詢問：
普通心電圖檢查結果怎樣？
謝謝醫生的詳細回答。沒有普通心電圖，之後在醫院又做了一個更詳細的心電圖，結論一樣，只是有更詳細的間隙、軸等參數。其它檢查腹部B超顯式各器官未見明顯異常，放射科檢查肺部紋理增多。檢查的醫生沒有詳細說明任何情況，也沒有說如何治療，就要先住院觀察，態度強硬，患者強烈抵制，很難說服。請問醫生這不住院有很大危險嗎？請問醫生可以使用倍他可樂類藥物降血壓嗎？平時喝酸奶有好處嗎，要和什麼樣的酸奶或牛奶好呢？謝謝！
醫生回答：不用謝，根據患者的情況及心電圖檢查結果，基本可以診斷為冠心病，不一定需要住院治療。由於沒有親診患者，所以不能判斷嚴重性，不過根據你的描述應該危險性不大。倍他樂克不僅有降血壓作用，而且對室性早搏也有效，如果不合並心動過緩、無支氣管哮喘，是可以使用該藥的。喝牛奶、酸奶都可以，對心髒是有一定好處的。
患者追問：無支氣管哮喘是確定的，心動過緩難以確定。因為體檢報告說心率正常，但後一次檢查的心電圖上原來打印的是82後被手寫改為56bpm。這從圖上能判斷嗎。謝謝！
患者追問：我剛新提了一個心電圖判斷的問題，上傳了圖片，您能幫我看一下是否是心動過緩？非常感謝！
醫生回答：沒能找到你所說的心電圖判斷的體溫，不過心電圖報告以手寫的為准，如果確實心率是56次/分，是不適宜使用倍他樂克的。
