擴心病

擴心病

男 | 56個月

健康咨詢描述: 又復發了接下來4個月不停的房顫又不能走了只能睡在床上

想得到怎樣的幫助:我聽說阜外醫院是全國心髒治療比較好的醫院我就想知道現在這種情況下該怎麼治療呢

      病情分析:
      治療
        由於病因未明,預防較困難.在病毒感染時注意心髒變化並及早治療,有實際意義.治療主要針對臨床表現
        1.休息及避免勞累必須十分強調,如有心髒擴大,心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化.
        2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同,采用強心藥,利尿藥和擴血管藥,由於心肌損壞較廣泛,詳地黃類,利尿藥有益,在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效,此時,需用袢利尿藥,如:呋塞米.擴血管藥,如:血管緊張素轉換酶抑制劑也有用,用時須從小劑量開始,注意避免低血壓.
        近年來發現本病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效,其機制可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經過度興奮,β受體密度下調,在本病中其程度大於心肌梗塞後,β受體密度下調,在本病中其程度大於心肌梗塞後,用β受體阻滯劑後腎上腺素能神經過度興奮的有害作用被去除,心肌內β受體密度上調,已知有β1好,起始用極小劑,然後緩慢加大劑量,此種治療可以延長患者壽命.
      指導意見:
       3.有心律失常,尤其在症狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療,對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者治療應積極.
        4.對預防栓塞性並發症可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥.
        5.改善心肌代謝的藥物如維生素C,三磷酸腺苷,輔酶A,環化腺苷酸,輔酶Q10等可作為輔助治療.
        6.對長期心力衰竭,內科治療無效者應考慮作心髒移植,術後積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年後生存率可達85%以上.

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