高血脂、也就是血液中膽固醇或三酸甘油酯過高,是戕害健康的一大威脅。世界衛生組織(WHO)在2002年的《全球39健康網告》指出,危害人類健康十大危險因素當中,高膽固醇列名其中。麻煩的是,高血脂可說是“血液中的隱形殺手”,不痛不癢沒症狀。
其實脂肪不全然是壞東西。適量油脂能增進食物美味(想想炸雞就知道了),提供身體無法制造的脂肪酸,比其它食物供給更多熱量,有隔熱功能維持體溫,還提供脂溶性維生素A、D、E、K。適量脂肪是身體必需,但血脂過高,如同在血管內埋下隱形炸彈。 血脂肪成分中攸關心髒血管健康的是膽固醇(cholesterol)以及三酸甘油酯(或稱中性脂肪triglyceride,TG)。膽固醇主要又分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL,俗稱好的膽固醇)與低密度脂蛋白膽固醇(LDL,壞的膽固醇)。 高血脂症包括: 總膽固醇(TC)過高(正常應<200mg/dl) 三酸甘油酯(TG)過高(正常應<150mg/dl) 低密度脂蛋白膽固醇(LDL)過高(正常應<130mg/dl) 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)過低(正常應>40mg/dl) 上面任何一項異常或合並多項異常,即為高血脂症或血脂異常。 高血脂症原因與先天遺傳和後天環境都有關。遺傳基因會影響人體合成和代謝膽固醇能力,有家族史的人要注意。 除了遺傳,造成高血脂的後天因素則包括:嗜好高油脂比方內髒、蛋黃、海產的葷食族;體重過重、又不愛運動的泡芙族;愛抽煙的瘾君子、糖尿病患、以及銀發族,都是高血脂症的危險族群。 不管是什麼原因造成高血脂症,當血液中膽固醇濃度增加,日積月累就會造成動脈硬化。 雖然,動脈硬化是每個人不可避免的老化過程,但膽固醇會加速動脈硬化的進度和嚴重程度。而動脈粥狀硬化會導致血管局部缺血、栓塞、與動脈瘤等嚴重後果。 除了高血脂,會引起動脈血管病變、加速動脈硬化病程的因素還有: 抽煙:抽煙會損壞血管壁,使其容易累積脂肪。尼古丁進入血液循環,會使動脈硬化。長期吸煙會增加罹患冠狀動脈疾病的機率2至3倍。 肥胖:體重超重者常會有好的膽固醇偏低、三酸甘油酯偏高的問題。 懶骨頭:缺乏運動可能會降低好膽固醇濃度。 高血壓:血流壓力大,動脈血管壁容易受傷,招來白血球、血小板修補,膽固醇也湊熱鬧粘附過來,血管壁容易變厚變硬變脆弱。 糖尿病:因胰島素代謝異常,半數的糖尿病人有血脂異常問題,導致血管傷害,造成每3個糖尿病人就有2個死於心髒血管疾病。 上面那些因素都跟膽固醇脫不了關系。 醫界早已證實,降低膽固醇,就可降低心血管病奪命風險。每降低1mg/dl的總膽固醇,即可減少2%的冠狀動脈疾病風險。綜合治療 如果單一的只給以患者藥物治療,那麼高血壓病情是非常容易出現反復的情況的。如患者的
高血壓腎病的發病年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿,個別病例可因毛細血