隨著研究的深入,近年來老年癡呆的防治有了很大的進展,日前美國一項研究提示,規律活動可防老年女性認知減退,降低癡呆風險。
研究早已證實,在伴有血管疾病或相關危險因素的老年患者更容易發生認知功能減退,而既往研究顯示體力活動較多的人群在老年時發生認知功能障礙的風險降低。為了明確體力活動是否能預防存在危險因素的老年患者認知減退,美國學者進行了跟蹤研究。
1998至2000年,共有2809例65歲以上女性接受了由電話訪談實施的認知系列評估,其中包括總體認知、詞語記憶和范疇流暢等5個測試。在其後5.4年又實施了3次附加測試。利用多變量校正普通線性模型對比認知評分變化的年度比率。
結果顯示,隨著能量消耗的增加,老年人的認知功能減退率呈顯著降低趨勢(P<0.001)。與總體力活動最低五分位值相比,從第四五分位值開始的認知功能減退率顯著降低;以每日30分鐘快步行走等量消耗值與之相比亦得出相同結果。研究結果表明,規律步行鍛煉與認知功能減退率降低顯著相關。
另一項研究共納入197例受試者(平均年齡74.8歲),並以90%的總體能量消耗(利用雙標水在兩周期間加以評估)減去靜息代謝率(通過間接測熱法測定)計算體力活動的能量消耗(AEE),受試者在研究基線時均無活動和認知功能障礙。利用改良簡易精神狀態檢查量表在基線和其後第2和第5年評估認知功能。以基線和隨訪評估之間的評分至少降低1.0SD(9分)定義認知功能障礙。
結果顯示,校正相關因素後,AEE處於性別特異性最高三分位值的老年成人在偶發認知功能障礙率方面低於最低三分位值者(比值比[OR]0.09)。活動性能量消耗和認知功能發生率之間存在顯著的劑量反應性。
此兩項結果均證實,體力活動能降低老年人認知功能減退發生率,預防老年癡呆的發生,規律步行鍛煉與認知功能減退率降低顯著相關。
(實習編輯:黃翠君)
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