冠狀動脈發生粥樣硬化，局部管壁斑塊形成所造成的血管管腔狹窄或閉塞的情況最為常見，也是我們臨床中最為常見的類型。隨著人們生活水平的提高，生活不規律、缺乏活動、高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒等不良生活習慣的影響，使得冠心病的發病率逐年增加，同時發病年齡也越來越趨向年輕化。
冠心病的臨床表現 胸痛也就是“心絞痛”是冠心病最常見的表現，多因體力活動、情緒激動等誘發，部位位於胸骨後或心前區，可以向上肢及肩背部放射痛，性質多為絞痛或壓搾痛，也可為憋悶感。不典型患者也可以有牙痛、咽喉部緊縮或燒灼感等表現。經休息或含服硝酸甘油可以緩解。如果持續不緩解應高度警惕已經發生急性心肌梗死。發生心肌梗死時胸痛劇烈，持續時間長（常常超過30分鐘），並可有惡心、嘔吐、出冷汗、全身乏力等伴隨症狀，嚴重者甚至可以發生低血壓、休克、意識喪失及猝死等。一部分患者的症狀並不典型，僅僅表現為心前區不適、心悸或乏力，或以胃腸道症狀為主。老年人和糖尿病患者的神經傳導不敏感，可以無胸痛、胸悶表現，甚至發生無症狀性心肌梗死。同時發病年齡也越來越趨向年輕化。
冠心病的治療
冠心病的治療是一種綜合治療，目前尚沒有什麼藥物或手段可以達到根治冠心病的目的。所謂上醫治未病，在沒有得病之前就要做好預防工作，改善日常生活中的各種可以導致冠心病的不良習慣，戒煙、戒酒，低鹽低脂飲食。如果已經患有高血壓、糖尿病、血脂紊亂、腦血管病或自己的直系親屬存在冠心病家族史等冠心病易患高危因素，那就更應警惕，通過醫生的幫助積極控制血壓、血糖、血脂，防微才能杜漸。當然如果已經有心絞痛症狀或通過心電圖等檢查已經明確存在心肌缺血表現，積極控制危險因素的同時就要進行有針對性的治療。冠狀動脈造影是明確冠狀動脈堵塞嚴重程度的准確檢查手段，如果發現血管狹窄不嚴重，那可以首先進行藥物治療，當發現血管堵塞很嚴重，已經不能通過藥物手段控制的時候，就只能通過心髒支架手術或心髒搭橋手術來疏通堵塞的血管。
