精索靜脈曲張屬於中醫“筋瘤”范圍，其發病原因多端：因勞累過度，外傷筋脈，以致凝滯筋脈；或因肝腎不足，脈絡失養；或因經久站立，以致血脈不和，氣血流行失暢，阻滯於筋脈絡道；或因濕熱之邪結聚，均可造成精索靜脈曲張。
輕者無任何症狀，重者由於靜脈瘀血擴張而刺激精索神經，使陰囊脹大、下墜和疼痛，睾丸或小腹抽痛，並向會陰及腹股溝等處放散，嚴重者會影響生育，必須及時治療。現分型論治如下：
濕熱下注精索靜脈曲張：患者陰囊皮膚灼熱微紅，勞動後腫痛加劇，休息後稍緩解，有墜脹感，捏之疼痛，左側精索粗大，靜脈曲張如蚯蚓狀，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。治宜疏肝散結，清熱利濕。處方：茵陳30g，佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。水煎分3次服。
肝腎虛虧精索靜脈曲張：患者陰囊腫大，小腹抽痛，站立時或勞累後加重，可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平臥時睾丸或小腹抽痛減輕，曲張的靜脈縮小或消失，嚴重者不消失，腰痛，頭暈，畏寒，四肢不溫，陰囊冷，陽痿，早洩等，舌質淡紅，苔少，脈細。治宜滋補肝腎，行氣活血。處方：熟地15g，山萸肉、枸杞子、烏藥、當歸、鎖陽、白芍各10g，杜仲、肉苁蓉、丹參各12g，小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。
