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四要點診斷腔隙性腦梗塞 影像檢查輔助診斷

   據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實際大小情況,認為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。”高血壓”是本病的直接原因,據統計合並高血壓者達90%。

    以下幾點可作為診斷腔隙性腦梗塞的參考:     1、中年以後發病,有高血壓或TIA(”短暫性”腦缺血”發作”)病史,慢性,亞急性或急性起病,症狀輕。     2、臨床症狀有一側面、肢體的”感覺障礙”、輕偏癱、”共濟失調”等不同症狀。     3、腦CT掃描及MRI檢查證實與臨床相一致的腔隙病灶,顱腦CT或顱腦核磁共振成像(MRI)發現缺血性、陳舊缺血”性病”源。     4、腦脊液檢查無異常。 四要點診斷腔隙性腦梗塞 影像檢查輔助診斷   哪些檢查有利於腔隙性腦梗塞的診斷?通過以下檢查方”法能”診斷出腔隙性腦梗塞,幫助患者早期治療,早期康復。     影像學檢查     影像學檢查與臨床是近年來對腔隙性腦梗塞進行得較多的研究。顱腦CT檢查對本病的診斷有很大幫助。CT表現為點狀或小橢圓形邊界清楚的低密度影,周圍沒有”水腫”帶及占位效應。腔隙性腦梗塞的體積由於較小,所以CT對本病的診斷率不高。國內於氏報道的20例腔隙性腦梗塞患者中,CT陽性率只有10%。MRI顯示腔隙性腦梗塞灶比CT優越,因為MRI的空間分辨力高,組織對比較好,能檢出更小的病灶。而且在MRI上因無骨質偽影,故腦干小腦的腔隙性梗塞灶顯示清楚。其陽性率幾乎達100%。
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