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高血壓病人選藥准則

   大多數高血壓病人在選藥時出現了諸多問題,我院內科專家目前針對高血壓病人如何選擇藥物跟我們進行了分享!

    一、用藥從小劑量開始     為減少藥物的不好的反映,摸索自己對藥物的敏感性及適應度,開始必須施用最小的有作用劑量,尤其是老年人,一定要從小劑量開始。若血壓控制欠佳且無不好的反響時,再逐步加到常規劑量或個體有作用劑量。     二、選藥強調個體化     眼前降壓藥有近十大類數百種,某種降壓藥對甲病人有作用,對乙病人不一定有作用。藥無貴賤好壞,對您的病有作用就是好藥,用藥千萬不能千篇一律,選藥應強調個體化。千萬不要隨著廣告走,迷信入口藥和新特藥。     三、選用長效制劑     長效制劑一般降壓作用溫順平穩,病人輕易接受,且很少發生體位性低血壓等不好的反響。長效制劑天天只需服一次,不易漏服。有些長效藥物即使漏服一次,對維持平穩降壓的療效也沒有很大影響。這些優點都是短期有作用降壓藥所沒有的。     四、合理的聯合用藥 高血壓病人選藥准則   合理的聯合用藥能減少藥物毒性,降低不良反應,達到最佳降壓效果。當血壓控制不滿足時,應優先考慮加用小劑量的另一類藥物,而不是增加已施用藥物的劑量,更不是加用同類降壓藥。     五、降壓不宜太快     除非高血壓急症、高血壓腦病,均應常規降壓治療,切勿施用降壓過快的制劑。血壓在短時間內降低時,可反射性增加心率,加重心肌缺血,血壓大幅度波動還可引發腦性暈厥甚至腦卒中的發生。     六、堅持服藥     我們泛泛所說的高血壓是指原發性高血壓。當代世界上還沒有一種能徹底痊愈原發性高血壓病的良方,對症用藥只是使血壓降至正常,並不意味著治好了高血壓,所以需要終身堅持治療。絕不能不遵醫囑,聽信游醫,采用不科學的用藥方法和偽科學的療法。       七、不可頻繁換藥     不一樣降壓藥物降壓的起效時間和達峰時間各異。長效制劑的達峰時間均較慢,要耐心等待和仔細觀察療效和不好的反應,頻繁換藥可能會誤失好的降壓藥、延誤治療時間。藥物療效鞏固後,一般不需更換藥物,更不能隨意加藥和忽然停藥。
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