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高血壓和高血壓性心髒病

   原發性高血壓是以動脈壓升高為主要表現的疾病,多見於中年及老年人。診斷高血壓的標准是:收縮壓在21.3千帕或以上,和或舒張壓在12.7千帕或以上。

    近半數患者可無臨床症狀,部分患者可有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、健忘、煩躁、心悸、肢麻等症狀。後期可出現心、腦、腎等損害,並出現相應的症狀。高血壓出現心髒損害者,稱高血壓性心髒病。     高血壓病多由長期精神刺激,引起中樞神經活動失調所致,並與吸煙、肥胖、血脂升高、家族病史等相關。     本病在中醫學中屬“眩暈”、“頭痛”等,其病機為肝陽上亢,或氣血不足,或腎精不足,或痰濁中阻,或肝郁化火等。     (一)起居調養法     (1)忌受寒:受寒能使交感神經興奮性增高,血管收縮,血壓升高。     (2)注意穿戴適當:穿戴過緊,可影響體表的血液循環,使血壓升高。     (3)宜經常平臥休息:當人從平躺轉向站立時,由於地心引力的作用,心血排出量要減少30%~40%。為了適應這一急劇變化,血管反射性地收縮、變窄,使其容量與心排血量相當。這時可使血壓升高。     (4)宜適當節制性生活:性生活不僅使性神經處於高度興奮狀態,也使交感神經興奮,血管收縮,心率加快,血壓升高。     (5)忌大便干燥:便秘患者在排便時腹壓增加,會導致血壓驟然上升,嚴重時可誘發腦溢血。 高血壓和高血壓性心髒病   (二)心理調養法     (1)忌情緒波動:憤怒、痛苦、恐懼等,均能使血壓升高。患者應學會用克制、轉移、躲避或哭訴等方法來避免情緒波動。     (2)忌看驚險、凶殺的電影或電視,以免引起緊張、恐懼等不良情緒。     (三)飲食調養法     (1)宜多吃含鈣豐富的食物,如豆制品、葵瓜子、核桃、牛奶、魚蝦、蒜苗、芹菜等。     (2)宜常吃食用菌。食用菌對高血壓有防治作用。     (3)宜常吃蘋果、洋蔥、海帶、胡蘿卜等蔬菜水果,這些食物亦能防治高血壓。     (4)食療便方①醋浸花生米:食醋半斤(好的瓶裝醋),放入半斤花生米,使花生米全部浸漬於食醋中,密封浸漬一周後即可食用。每晚睡前吃40粒,嚼服。兩周為1療程。②蓮肉粥:蓮子粉15克,糯米50克。將2味煮成粥,加紅糖,煮至粘稠食用,每日早晚空腹溫服。四季常用。③糖炖海參:水發海參50克,冰糖適量。海參炖爛加糖,早餐前服食。     (四)針灸調養法     (1)體針:如屬肝陽上亢可選百會、風池、太沖、太溪、肝俞、腎俞,用瀉法;如屬氣血虧虛,選脾俞、足三裡、百會、氣海、膈俞、神門,用補法;如屬腎精不足,可選用腎俞、肝俞、氣海、關元、太溪、三陰交、足三裡,用補法;如屬痰濁中阻,可選中脘、章門、豐隆、公孫、頭維、百會、內關、足三裡,用平補平瀉法。每日1次,10次為1療程。休息2~3天後可做第2療程治療。     (2)耳針:選耳尖或降壓溝放血。還可取心、額、皮質下、肝、交感為主穴,配以腎、外耳、枕,可用毫針刺法、埋針或耳穴貼壓法。     (3)艾灸:如證屬肝陽上亢,取肝俞、曲池、太沖,配以風池、神門、三陰交;如陰虛陽亢,取太溪、三陰交、足三裡、太沖,配風池、內關、氣海;如痰濕壅盛,取陰陵泉、豐隆、足三裡,配內關、風池。每日施1~2次,每穴3~5壯,10天1療程。
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