降壓藥能夠誘發心絞痛?
高血壓患者長期應用神經節和節後交感神經抑制劑如胍乙啶、酒石酸五甲胍啶等，可引起心肌供氧減少及心肌缺血，甚至誘發心絞痛;較長時間應用腎上腺素能受體阻滯劑如心得安、氨酰心安和美多心安等，可使心肌收縮力減退，冠狀動脈灌注壓降低，心肌耗氧量減少，若突然停藥也可誘發心絞痛。所以，冠心病患者更應慎用此類藥。” 高血壓心絞痛的防范 高血壓心絞痛的防范，除了通過改善生活方式，低鹽、低脂飲食，勞逸結合，加強運動鍛煉和精神調理，有效控制高血壓及避免增加心髒負荷的活動之外，還可通過選用有針對性的預防性藥物來減少心絞痛發作。 研究表明，凡是能夠減輕心肌後負荷及逆轉左心室肥厚的藥物，都可用來作為高血壓心絞痛的預防性藥物，常用藥物有血管緊張素轉化梅抑制劑(ACEI)、鈣拮抗劑和茁受體阻滯劑等。而減輕心肌前負荷的藥物如硝酸制劑、利尿劑等則要慎用，至少不單獨使用。
預防高血壓心絞痛藥物
茁受體阻滯劑：代表藥物是美托洛爾，通過抑制心髒茁1受體，減慢心率，減輕心肌缺氧，從而預防高血壓心絞痛發作。
鈣拮抗劑：代表藥物是硝苯吡啶，通過抑制鈣內流，擴張冠狀動脈和改善側枝循環，增加心肌供氧和逆轉心肌肥厚，達到防范高血壓性心絞痛發作之目的。
ACEI：代表藥物是卡托普利，通過抑制血管緊張素合成與分泌，擴張動脈小血管，減輕後負荷及逆轉心肌肥厚，達到改善左心室肥厚和改善心肌氧供目的。
醫學專家指出：上述三類常用藥物，可2~3種聯合應用，既能降壓又能防范高血壓心絞痛發作，也可長期服用，防治效果良好。
