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新生兒體重太輕警惕先心病 怎樣照顧先心患兒

  先天性心髒病,醫生們常把它簡稱為先心病。先心病並不少見,發病率約為出生活產嬰兒的7‰-8‰,是母親在懷孕早期(胚胎期)因心髒血管發育異常而形成的一種心血管畸形,也是嬰幼兒期最常見的心髒病。

  1、胎兒發育環境的因素:子宮內病毒感染是最重要的先天性心髒病原因,其中又以風疹病毒感染最為突出,其次為柯薩奇病毒感染。母親如在妊娠前三個月內患風疹,則所產嬰兒的先天性心髒病患病率較高;其中以動脈導管未閉和肺動脈瓣口狹窄為多。這是由於胎兒心髒大血管的發育在妊娠第二至八周中形成,而此時子宮內病毒感染足以影響到胎兒心髒發育之故。其他如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產,母體營養不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣、放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用等,都是使胎兒發生先天性心髒病的原因。母親在懷孕期間吃了某些藥物,也可以導致胎兒心髒畸形。

新生兒體重太輕警惕先心病 怎樣照顧先心患兒

  2、早產:早產是重要的先天性心髒病原因。早產兒患室缺和動脈導管未閉者較多,前者與心室間隔在出生前無足夠時間完成發育有關,後者與早產兒的血管收縮反應在出生後還不夠強有關。出生時體重在2500g以下的新生兒尤易患先天性心髒病。

  3、高原環境:高原氧分壓低是先天性心髒病原因之一;高原地區先天性心髒病-動脈導管未閉和先天性心髒病房缺較多。我國青海高原本病患病率遠較平原地區高。

  4、遺傳因素:遺傳因素也是先天性心髒病原因之一。在一個家庭中,兄弟姊妹同時或父母子女同時患先天性心髒病,以及不少染色體異常的遺傳病同時有心髒血管畸形的事例,說明本病有遺傳因素存在。遺傳學的研究認為,多數的先天性心髒病是多個基因與環境因素相互作用所形成。

  5、其它因素:高齡也是先天性心髒的原因之一。高齡的母親(35歲以上)產患法洛四聯症、唐氏綜合症嬰兒的危險性較大。有些先天性心髒病有顯著的男女性別間發病差異。

  照顧患有先天性心髒病的寶寶需要注意什麼

  一、要盡量避免嬰兒啼哭,滿足其生理要求,如按時喂奶,及時更換尿布等。母乳喂養的患兒,不要將乳房堵住寶寶的口鼻連續吸吮,這樣會使他憋氣,容易發生青紫,要間歇哺乳,使寶寶得到休息。人工喂養同樣如此。

  二、室內空氣要新鮮,溫度要適宜。有持續青紫的患兒應避免室內溫度、濕度過高,並須經常保證充足的飲水量,以免脫水而導致血栓形成。

  三、飲食要富有營養,易於消化吸收。不要一頓吃得太飽,要少食多餐。適當調整食物的結構,防止發生便秘。

  四、建立合理的生活制度,避免過分勞累,但要有適當的戶外活動,動靜結合,盡量減輕心髒負擔。

  五、少去公共場所,注意預防各種急性傳染病。各種預防接種可根據需要按時進行,但要密切觀察反應,及時采取有效措施,防止意外。

  六、扁桃體炎反復發作時,有並發細菌性心內膜炎的危險,應在積極抗炎治療的同時,切除扁桃體。患兒如需拔牙,應做預防性抗炎治療。

  七、患兒宜在4-5歲至12歲期間施行手術治療。

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