年輕人心梗是“拼”出來的，老年人多和基礎疾病有關
年輕人心梗為什麼高發？專家說，工作生活節奏快、生存和心理壓力增大使現代中青年長期處於高度緊張的精神狀態;體力勞動大量減少，缺乏運動;膳食結構的變化及環境污染的侵害，也易引起血管、神經系統、內分泌系統、免疫系統等生理機能紊亂。
長期如此，心髒的血管壁內皮損傷、血管內膜逐漸增厚，動脈粥樣硬化斑塊形成明顯加快。一旦出現持續熬夜、過度疲勞、嗜煙酗酒、飲食不節等誘發原因時，血管持續痙攣收縮、血液粘度增加、局部血栓形成，最終導致突然出現血管閉塞、心肌梗死。
年輕人缺乏心肌缺血的“保護機制”
有一種說法，年輕人缺乏“心肌缺血預適應”。所謂“缺血預適應”，是指反復多次的短暫心肌缺血，這種機制可促進人體心髒建立起側支循環，而這種側支循環具有心肌保護作用，能夠提高心肌組織對缺血的耐受性。
年輕人發病前供應心肌冠狀動脈血管的基礎病變較輕，多為不穩定的軟斑塊，血管內沒有明顯狹窄，因此心髒未能建立血管間的側支循環，沒有“心肌缺血預適應”的保護作用。
這也就是說，年輕人一旦出現血管完全閉塞，血流中斷，心肌梗塞面積會更大，極易導致嚴重並發症，甚至發生猝死。再加上一些年輕人對自己的身體健康狀況盲目樂觀，很容易忽視自身已經出現的症狀，即便出現早期胸部悶、痛症狀也不易引起重視，從而錯過急救的最佳時機。
專家解釋說，一些老年的冠心病患者，盡管主要血管有50%甚至70%的堵塞，但在長期的過程當中，側支循環也慢慢建立起來了，起到一定的代償的作用。但老年人合並一些基礎性的疾病，加上年齡等綜合因素考慮，從凶險的程度來說，老年人和中青年人並沒有太大區別。
哪些年輕人需要防范心梗的“突襲”？
對於年輕一族“心梗”的高危人群，許主任說大量臨床研究表明，中青年心肌梗死多發生於男性，尤以從事腦力勞動者居多。
而對於那些長期吸煙，具有高血壓、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危險因素的年輕男性來說，尤其應注意防范心肌梗死的“突襲”。
青壯年一旦出現哪些症狀就要高度懷疑“心梗”？
即便是既往健康狀況良好的青壯年，一旦出現典型心肌梗死的表現，如持續胸痛、胸悶、冷汗等，應高度警惕。
如果突然發病的話，病人周圍的人或他的家屬應該怎麼做？
1、撥打120：如果突然發病，應立即撥打120急救或送診當地醫療機構進行相關檢查以排除或確定心肌梗死的可能;
2、平臥休息：護車或送醫院就診前，病人應即刻平臥休息，禁止各類活動，避免一切干擾;
3、給予急救藥品：家屬應盡量保持病人情緒穩定，給予舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等急救藥品;
4、吸氧：如果周圍有小氧氣瓶或氧氣袋，應迅速給予吸氧;
5、人工呼吸：如患者嘔吐、應避免堵塞氣道、影響呼吸，一旦出現呼吸、心跳停止，則需要盡早實施人工呼吸、胸外心髒按壓等院前急救措施。
6、高危人群應參加相關培訓：如果有以上提及的高危險人群，建議盡早參加有關部門組織的心肺復蘇培訓，以提高搶救成功機會。
心肌梗死的五個征兆要知道
1、夜間或休息時胸痛。
當休息時或夜間發生心前區疼痛，則要高度懷疑“心梗”發作，一般夜間或休息後新發生的心絞痛，都是“心梗”發作的先兆。
2、心絞痛症狀加重。
既往患有心絞痛的人，若是近1個月內，心絞痛症狀逐漸加重或胸痛次數比以前頻繁，胸痛的程度越來越重，胸痛的范圍更大，持續時間更長，也需高度警惕“心梗”發作。此外，心絞痛發作時，舌下含服硝酸甘油後胸痛症狀在15-20分鐘內不能有效緩解時，也要警惕“心梗”出現。
3、無明顯誘因的胸痛。
既往雖患有心絞痛，均能找到明顯的誘發因素，如勞累、激動等，但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態下，也有胸痛症狀出現，同時還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時，需及時就醫。
4、突然的心慌憋悶。
出現了以前從未出現過胸悶、乏力、心慌症狀，或在活動時出現心慌、氣短等現象或症狀加重，並有逐。漸加重的趨勢時，也需即刻就醫。
5、與勞累有關的其他部位疼痛。
軀體疼痛的現象與勞累、激動等有關聯，有可能出現在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、後背痛等，也要加以重視。此外，中老年人，若突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常等問題時，又不能用其他疾病或原因解釋時，也要高度警惕“心梗”來襲。
年輕人如何預防心肌梗死?
【心態平和】
平時生活要有規律，早睡早起，每晚睡足8小時，避免熬夜工作，避免精神緊張、大喜大悲，保持心態平和;
【適度鍛煉】
規律運動，應根據個人喜好堅持適度的有氧運動，每次30分鐘以上，每周至少三至五次，有利於保持正常體重、增強心肺功能、增加心肌供血及冠狀動脈側支循環的建立;
【合理飲食】
膳食方面應以富有營養的清淡飲食為主，做到按時進餐、飲食有節，避免暴飲暴食，適時補充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成;
【戒煙戒酒】
不吸煙，少喝酒，吸煙與冠狀動脈硬化明顯相關，煙中的焦油等有害成分可使血管痙攣、而一氧化碳也會降低血液中血紅蛋白的攜氧能力，造成心肌缺氧;大量飲酒則可能使血壓升高，增加心髒負擔;
【定期體檢】
此外，定期健康體檢，早期發現、早期預防、早期治療則有助於早期干預心肌梗死的相關發病危險因素如高血壓、高血脂、糖尿病等，從而防范年輕人心肌梗死的發生。
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