引發高血壓疾病的9大因素
1、遺傳因素:高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女的發病概率高達46%,約個60%高血壓患者可詢問到有高血壓家族史。高血壓的遺傳可能存在主要基因顯性遺傳和多基因關聯遺傳兩種方式。在遺傳表型上,不僅血壓升高發生率體現遺傳性,而且在血壓高度、並發症發生以及其它有關因素方面,如肥胖,也有遺傳性。
2、超重、肥胖:體重指數增加是高血壓病最危險的因素。肥胖人脂肪多,這不僅引起動脈硬化,而且還因脂肪組織內微血管的增多,造成血流決量增加,結果易產生血壓。有關資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。
3、飲食:食入過多的食鹽,可招致高血壓。此外,鉀和鈣食量過低,優質蛋白質的攝入不足,也被認為是可使血壓升高的因素之一。
4、精神緊張:長期精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激(如噪音),都可以導致高血壓的發生。
5、工作壓力過重:隨著社會文明的不斷進步,競爭也越來越激烈,人們生活節奏越來越快,各方面的壓力也越來越大,隨之,人體將產生一系列的變化,其中,體內的兒茶酚胺分泌增多,它們會引起血管的收縮,心髒負荷加重,引發高血壓。
6、吸煙:吸一支普通的香煙,可使收縮壓升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),長期大量地吸煙,也就是說,每日抽30~40支香煙,可引起小動脈的持續性收縮,天長日久,小動脈壁的平滑肌變性,血管內膜漸漸增厚,形成小動脈硬化。
7、飲酒:過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應的關系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長期這樣,高血壓發病率增大。過度飲酒還有導致中風的危險。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒),女性應不超過20mg。
8、性別、年齡:年齡與高血壓關系也很大。就總人群來說,年齡每增加10歲,高血壓發病的相對危險性增加29.3%---42.5%。女性在更年期以前,患高血壓的比例較男性略低,但更年期後則與男性患高血壓病的概率無明顯差別,高血壓患者甚至高於男性。
9、性格:性格與高血壓也密切相關,性格、情緒的變化都會引起人體內產生很多微妙的變化,比如說一些促使血管收縮的激素在發怒、急躁時分泌旺盛,而血管收縮便會引起血壓的升高,長期如此,將會引發高血壓。
高血壓的診斷原則
據調查,按照收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱標准計算,目前我國人群中臨界以上高血壓患病率為13.58%,全國臨界以上高血壓患者近9000萬。10年來我國高血壓患病率增加了25%,其中以臨界高血壓人群增加最為明顯。改用新的診病標准,旨在警示人們應盡快放棄不良生活方式。
腎實質性高血壓的診斷
1、診斷要點:腎實質性高血壓主要診斷要點有:病人一般年齡較輕;既往有腎病史;肢體往往濕冷、蒼白的多;血壓以舒張壓較高、脈壓小、血壓波動小為特點;常有腎病的跡象如貧血、血尿、蛋白尿、夜尿、腎功能不同程度損害;B超檢查顯示雙腎實質呈彌漫性病變,雙腎皮質變薄等。
2、實驗室檢查:根據具體的腎實質病變不同,實驗室檢查各有特點,如急性腎小球腎炎:尿中血尿、蛋白尿伴短暫氮質血症為主。慢性腎小球腎炎:患者尿中大量蛋白,常有紅細胞及管型,出現貧血和腎功能受損。慢性腎盂腎炎:有尿路感染史,尿中有微量或少量蛋白,少量紅細胞及白細胞,尿細菌培養陽性。
3、輔助檢查:眼底:可有視網膜出血、滲出及視盤水腫等改變。腎髒B超:顯示雙腎實質呈彌漫性病變,雙腎皮質變薄等,有原發疾病的相應影像學變化特點;
高血壓腎病的診斷
1、這類高血壓腎病患者多有腎髒病病史,如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征及慢性腎盂腎炎等。
2、多見於30歲以下的人(也可見於55歲以上的人),診斷要點是突然發生惡性高血壓,或以往有高血壓病史,突然轉為惡性高血壓者。並應注意病史中有否腰部外傷,腰背部或脅腹部劇痛,腹痛等病史。體檢時腹部或脅腹部和頸部有血管雜音。
3、原發性高血壓腎病患者,一般年齡比較大或有原發性高血壓家族史,且先有高血壓腎病,才有腎損害,如蛋白尿、腎功能不全等。
有預防高血壓作用的蔬果
1、橘子:橘子是我們大家經常見到的一種水果,雖不名貴但是具有很大的降壓功效。橘子含有大量維生素C、枸橼酸及葡萄糖等10種營養素,對由於慢性肝炎引起的高血壓病,蜜桔可提高肝髒的解毒作用,加速治療由膽固醇引起的消化功能紊亂。
2、蘋果:蘋果是深受大眾喜愛的一種水果,是平安幸福的象征,同時具有良好的降壓作用。蘋果含有豐富的有機酸、果糖、果膠、纖維素及锂、溴、鋅等微量元素。具有防止血管硬化、動脈硬化和冠心病的功用。經研究證實,對於嗜鹽過多的高血壓患者,多吃蘋果,尤其有益,能預防高血壓。
3、檸檬:檸檬具有很大的保健作用,在日常生活中經常被用來調養身體,根據調查發現檸檬富含維生素C、維生素P,有助於增強血管彈性和韌性,緩解鈣離子促使血液凝固,從而預防和治療高血壓等心血管疾病。食用方法:檸檬馬蹄湯,即新鮮檸檬1個帶皮切片,馬蹄(荸荠)5個削皮,放在一起煮湯,每日飲用1次。中老年朋友經常飲用,可以預防高血壓的發生。
4、西瓜:西瓜是富含營養成分的一種水果,其所含有的營養素多達十幾種,對高血壓有良好的治療作用。食用方法:取西瓜翠衣9—12g、草決明9g,然後煎湯代茶飲,療效甚好。同時,西瓜仁也是一味良好的降壓利尿藥。但是,西瓜有天然白虎湯之謂,又名寒瓜,體質虛寒者應注意,不宜多食用。
5、鮮梅:高血壓患者還可以多吃一些鮮梅,鮮梅富含酸質、檸檬酸、蘋果酸、琥珀酸等營養物質,高血壓頭暈失眠,夜難入睡者,可取陳年炖梅(即烏梅和水微火加溫炖制而成)3枚,加適量開水炖服,有降壓、安眠、清熱生津的作用。
6、香蕉:研究人員發現,每天吃5根香蕉就能達到高血壓藥物治療功效的50%,每天吃兩根香蕉,能降低10%的血壓。所以高血壓患者平日應當多吃一些香蕉、菌類、葡萄干、土豆、棗子等含有豐富鉀離子的食物,以控制血壓。並且多吃富含礦物質的食物,少吃油脂,這些都有助於減少高血壓的發生。
7、鲭魚罐頭:魚油中的omega-3脂肪酸是使血壓降低的主要成分。不過,魚油如果與降血壓的藥一起服用,效果會比單獨服用好。每天服用2000毫克的omega-3脂肪酸三個月後,就能夠讓舒張壓下降4.4點,收縮壓下降6.5點。2000毫克的魚油相當於吃下100克的新鮮鲭魚、或200克的罐頭沙丁魚。
8、茄子:茄子還可提供大量的鉀。鉀在人體中有著重要的生理功能,能維持細胞內的滲透壓,參與能量代謝過程,維持神經肌肉正常的興奮性,缺鉀則易引起腦血管破裂。除此之外,鉀還有平衡血壓、防治高血壓的作用。
9、大蒜:中國在很久以前就廣泛的以大蒜來降血壓。給血壓稍高的人服用相當於兩瓣大蒜的劑量,可以下降病人的舒張壓。大蒜和洋蔥一樣,含有大量的腺苷,這種化合物能夠放松平滑肌,使血管得以擴張,降低血壓。
10、綠豆:適量裝入豬的苦膽內,陰干研粉,每次一錢半至二錢,一日2次,有降血壓的作用,適用於頭暈,頭痛、高血壓。
不管患者有無心髒病,對醫生來說熟知對心髒有毒性的藥物是十分必要的,特別是對心髒病人的處理更為重要。如洋地黃、奎尼丁、普魯
病理改變為膽固醇和脂肪在動脈內沉澱,從而引起動脈內膜增厚、管腔狹窄、小血管閉塞、血管彈性減弱和血管壁變得