預防兒童冠心病要注意哪幾點
1、嬰兒的合理喂養對冠心病的預防至關重要
一些冠心病可能在人們的兒童甚至嬰兒時期就悄悄潛伏了,目前國內外很多家庭出現不用母乳喂養的現象,而采用人工喂養法,常常使嬰兒攝取過多的熱量,這是形成嬰兒過於肥胖的一個重要原因。經研究,牛奶並不是嬰兒理想的天然食物,因為牛奶的飽和脂肪和含鈉量較高,而重要的脂肪酸含量卻偏低。此外,牛奶中的蛋白質對人體是一種外來的抗原物質,可能使動脈血管壁的損傷。這些因素都容易引起動脈粥樣硬化。許多人工喂養的代用品和嬰兒食物也可因含鹽量偏高,引起嬰兒口渴、吵鬧,而父母誤認為饑餓,不喂水,反復喂以牛奶,造成嬰兒過胖,為成年後體重超過正常標准奠定了基礎。
由此可見,嬰兒的合理喂養對冠心病的預防至關重要。為此,應提倡母乳喂養嬰兒。嬰兒的副食也不要補充得過多,尤其脂肪、糖和鹽。兒童期良好的飲食習慣(飲食不過量,限制脂肪和膽固醇過高的食物,控制糖和鹽的攝入)應持久地加以保持。否則,不良的飲食習慣,養成於兒童時代,孩子長大後就難以改變,將造成肥胖,並可引起高血脂、高血壓,最後導致動脈粥樣硬化。要鼓勵兒童多做戶外活動,以保證兒童的正常生長發育,避免過多肥胖兒童的出現。
2、預防高血壓
兒童時期也是會出現冠狀動脈硬化的,所以預防冠心病不能等到四五十歲的時候再開始,應該從小做起,從細節做起。
幾乎所有的人都會出現動脈粥樣硬化的症狀,對冠心病的預防,應從青少年時期開始,才能減少冠心病的發病率。肥胖、高血壓、吸煙等都是引發冠心病的主要因素,所以兒童時期要保持營養均衡,注意不要過胖,避免過多的脂肪及大量的甜食,鼓勵兒童多做戶外活動,保證兒童體格的正常發育。同時,兒童也要預防血壓升高,特別要向家長們宣傳,要重視增加兒童的膳食中微量元素和鈣的含量,對兒童和青少年要定期進行血壓測量。
3、控制兒童煙民
值得注意的是,有的兒童和青少年在很早的時候就接觸到煙,成為煙民。這種不良的吸煙習慣不僅影響青少年的身心健康,影響他們的學業成績,還會埋下冠心病的危險“炸彈”,所以要對兒童和青少年進行正確的教育,使其養成良好的生活習慣和社交習慣。
4、學校不宜過於加重課業負擔,造成學生終日置於緊張的氣氛之中
事實證明,長期情緒緊張可促成高血壓。由於學齡兒童每日的強體力活動時間減少,也是引起兒童肥胖的不可忽視的原因。鑒於上述理由,學校應定期為兒童進行體格檢查,包括每隔1一2年測量一次血壓;對肥胖的兒童要提出合理建議,並應增設有關飲食、運動等衛生教育指導課,引導青少年科學地飲食,正確地進行體育運動。對兒童和青少年要定期進行血壓測量,對血壓值處於百分位上限的兒童應給予生活指導,特別要向家長們宣傳,要重視增加兒童的膳食中鈣的含量。
5、冠心病的早期防治
對於那些父母是冠心病(尤其是較早發生冠心病)的兒童,應注意檢測其血清脂質水平,再綜合分析,以便決定是否對其進行冠心病的早期防治。這種對兒童的篩選檢查,目前在西方一些國家業已開展,而在我國尚未進行。從兒童期起抓好動脈粥樣硬化和冠心病防治宣傳教育,以及對重危人群子女開展血脂水平篩選檢測,並采取必要措施阻斷發展,將必然有助於降低我國未來冠心病的發病率和提高人群健康水平。
篩查冠心病五種方法分析
心電圖:
是冠心病診斷中最常用、最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比,使用方便,當患者病情變化時,可及時捕捉其變化情況,無論是心絞痛或心肌梗塞都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,操作簡便,大多用於門診患者。
缺點:敏感性和特異性不高,只能反映檢查者短時間內的心髒狀態。若檢查時患者沒有心絞痛發作或沒有心律異常,很可能表現為正常,往往難以捕捉到患者心絞痛發作時的異常心電圖,易漏診。
64排以上CT:
利用管壁的鈣化積分成像,判斷冠脈病變,對診斷冠心病有較高的敏感性和特異性,是篩查冠心病的一種重要手段。
缺點:對心率的要求比較高,做之前心率應控制在70次/分以下,這樣才能保證圖像質量,以便於診斷。
冠狀動脈造影:
這是診斷冠心病的“金標准”。可以清楚顯示冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位和程度等,根據結果制定治療措施。適合於對經過內科治療心絞痛仍較重者、胸痛似心絞痛而不能確診者。
缺點:屬於有創檢查,冠脈造影只能反映血管腔造影劑相關的輪廓,不能顯示病變所在的管壁和粥樣斑塊動脈狹窄情況,也難以發現早期病變和判斷斑塊的穩定性。
心電圖運動負荷試驗:
一種無創檢查,對靜息心電圖正常的患者,可通過運動增加心髒負荷,誘發心肌缺血發作,從而做出診斷,適用於勞累導致心絞痛的患者。一些老年和有運動障礙的患者不能耐受此項檢查。
缺點:一些老年和有運動障礙的患者不能耐受此項檢查。
血管內超聲:
通過超聲顯像可以更清楚地顯示冠狀動脈管壁的組織學形態,發現冠脈造影不能顯示的早期血管病變,以及判斷動脈斑塊的穩定性。一般使用較少。
缺點:有創檢查,費用較昂貴。
隨著年齡的增長,患冠心病的風險也會增加。所以,建議40歲以上人群每年還要做一次血壓檢查、一次血糖檢查。
冠心病的高發人群
1、肥胖者:超過標准體重20%的人。
2、家族史:具有明顯的家族傾向,特別是父母在50歲以前有冠心病。
3、三高患者:高血壓,高血脂,高血糖
4、生活習慣不良者:吸煙者,缺乏運動者,承受持久性精神壓力者。
5、年齡:40歲以後開始增多,每增加十歲約增加一倍。
大動脈炎,它的急性活動期臨床表現往往不明顯,可能僅出現乏力、發熱、盜汗等,易被忽視。而後因繼發變態反應激
冠心病的藥物治療是所有治療方式的基礎和保障。冠心病適用的藥物種類繁多,根據患者病情和治療目的的不同,可分為冠心病預防、術