心律失常的兩個分類
一、心律失常的分類及原因
①沖動起源異常
由窦房結發出的沖動頻率過快、過慢或有明顯不規則形成的心律失常為：窦性心動過速、窦性心動過緩、窦性心律不齊。起源於窦房結以外（異位）的沖動，則形成過早搏動、陣發性心動過速、撲動、顫動等心律失常。
②沖動傳導異常
傳導阻滯：常見的有窦房傳導阻滯、房室傳導阻滯，此外還有房內傳導阻滯、室內傳導阻滯。預激綜合征也會引起沖動傳導異常。
二、心律失常如何做好護理
要睡眠好，高質量的睡眠可以預防疾病的發作。避免做劇烈運動，因為劇烈運動時，心髒的負擔大大加重，致使心髒不能承受突然的刺激，而加重心律失常或心力衰竭，甚至會引起腦血管病變或突然死亡。飲食要清淡，可以多喝一些湯粥，如苦瓜粥、菊花粥等。如果出現了突發性的氣急，心悸，暈厥等危險狀態，一定要及時就醫。
預防心律失常要七注意
1、心律失常的常見誘因：吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發燒，攝入鹽過多，血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發病的實際情況，總結經驗，避免可能的誘因，比單純用藥更簡便、安全、有效。
2、合理用藥：心律失常治療中強調用藥個體化，而有些病人往往願意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫生要求服藥，並注意觀察用藥後的反應。有些抗心律失常藥有時能導致心律失常，所以，應盡量少用藥，做到合理配伍。
3、自我監測：在心律失常不易被抓到時，病人自己最能發現問題。有些心律失常常有先兆症狀，若能及時發現、及時采取措施，可減少甚至避免再發。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅症狀，如心悸感，摸脈有“缺脈”增多，此時及早休息並口服安定片，可防患於未然。
4、生活要規律：養成按時作息的習慣，保證睡眠。因為失眠可誘發心律失常。運動要適量，量力而行，不勉強運動或過量運動，不做劇烈及競賽性活動，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時間不宜過長。養成按時排便習慣，保持大便通暢。飲食要定時定量。節制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預防感冒。因為體溫每升高1攝氏度，心率每分鐘會增加8—10次，很可能誘發心律失常，因此要預防感冒、發燒。
5、穩定的情緒：保持平和穩定的情緒，精神放松，不過度緊張。精神因素中，尤其緊張的情緒易誘發心律失常。所以病人要以平和的心態去對待，避免過喜、過悲、過怒，不計較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。
6、在家中發生心律失常時：如果是年輕人且病情較輕者偶爾出現房性早搏、室性早搏等不必處理，可注意休息，思想放松，並繼續觀察即可。病情較重時，特別是突然出現心律失常，如室上性心動過速，快速心房纖顫，明顯心悸、脈快、恐慌，可根據以往經驗口服常規藥，並注意休息、鎮靜，和聯系專科醫院治療。
當出現惡性心律失常如心室纖顫，病人突然意識喪失，脈搏摸不到，血壓測不到時，必須先開放氣道，解開衣領頭向後傾，拳擊心前區2—3次，觀察心跳是否恢復，若未恢復可行胸外心髒按壓，同時行人工呼吸，心髒按壓與口對口呼吸以30：2的比例進行，心髒按壓的次數以100次/分左右為宜。同時設法呼叫醫生聯系急救車，在急救車和醫生未到之前，一定要連續地進行心肺復蘇，並注意觀察心跳恢復情況。千萬不可驚慌失措地等待，而延誤了時間，失去搶救時機。
7、定期檢查身體：定期復查心電圖，電解質、肝功、甲功等，因為抗心律失常藥可影響電解質及髒器功能。用藥後應定期復診，觀察用藥效果和調整劑量。
另外，對於快速性心律失常患者，采用下面幾個小方法可以救急。
心慌發作時，患者要先坐下，數數自己的脈搏，如果心率超過100次/分鐘，可用手指在頸動脈搏動最明顯處（頸動脈窦）向後按壓（每次不超過5秒鐘）；如無效，隔幾秒鐘，再按壓（但不宜在左、右頸動脈雙側同時按壓）；或閉眼，用中指從眼眶上緣滑向眼球，適度壓迫眼球，每次10—20秒，以刺激迷走神經。如果不能緩解，要盡快就醫。
