心律不齊是中老年人的常見症狀,是指由於心髒病變導致心髒搏動異常的病理現象。患者心髒病發作以及能夠破壞心電系統的潛在條件都會導致心律不齊。這些潛在的條件包括高血壓、冠心病、心力衰竭、甲狀腺功能亢進或不足、風濕性心髒病等。心律不齊是中老年人的常見症狀,有必要初步判斷一下它的輕重緩急,再決定是否馬上就診。
造成心律失常的原因很多,不過可以肯定的是,冠心病、高血壓心髒病、風濕性心髒病等器質性或者結構性心髒病變的患者,發生心律失常的幾率是明顯升高的。對於健康體質的人群,疲勞、喝濃茶、煙酒剌激、情緒激動、睡眠不足等因素,也會誘發心律失常。此外,藥物作用、嚴重低血鉀、低血鈣、甲狀腺功能亢進也是主要的誘因。
心律不齊的八大潛在誘因
1、情緒:喜、怒、哀、樂、驚、恐、悲、這七情的調節失控均可通過大腦中樞神經系統,使心髒神經功能及內分泌激素釋放失衡,導致心律失常。
2、環境因素:人體只有不斷地適應環境變化才可以很好地生存,在天氣轉涼時,受到寒冷的刺激後,人體的血管會明顯收縮,血壓隨之升高之後就容易引起心律失常。所以大家一定要根據天氣變化來及時調整衣物,在平日裡也要通過鍛煉來提高適應能力。
3、煙:煙草中的多種有害物質可直接刺激植物神經,常會引起心律失常。
4、衣服:合成纖維衣服可使一些人出現室性早搏。這可能與機體對合成纖維過敏導致組織胺類物質釋放有關,也可能是合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾,改變體表電位差,從而使心髒電傳異常。
5、吃:有些人在吞咽食物3到6秒鐘時可突發心悸、頭昏,甚至昏厥,有的出現心動過速、頻繁早搏,有的則發生心動過緩、傳導阻滯,“狼吞虎咽”時症狀更明顯。吞咽食物引起的心律失常多數可自行消失,但也有反復發作而致死亡的病例。因此吃東西時還是應該細嚼慢咽,這樣也有助於消化吸收,對健康有益。
6、飲食:酒精、咖啡因都有著很強的神經刺激性,大量酗酒或喝咖啡也會對自主神經產生大量刺激,心肌纖維受到刺激之後也會持續收縮,進而導致血壓升高和心律失常。吸煙也有可能導致血管變性,這對於疾病也有一定促進作用。
7、運動:運動時通過降低副交感神經張力,增加交感神經張力,會使心率增快,房室傳導改變,心肌耗氧量增加,這也是誘發心律失常的原因之一。
8、體位:據研究,人體在體位發生改變的情況下,除迷走神經張力有變化外,血液動力學也會發生程度不同的改變。有些人的適應力、調節能力差,在由立位到臥位或由臥位到立位時,可出現短暫的心律失常,如立即做心電圖檢查可見圖像有異常改變,但也會很快消失。
如何判斷心律不齊的嚴重程度
1、是否伴有其它症狀
嚴重疾病引起的心律不齊,多伴有一些症狀,常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學習。
2、發作的持續時間
如果心律不齊來得迅猛,且發作時間持續較長或發作頻繁,每分鐘早搏超過5次以上,多表示病情較重,應及時就醫。來勢不急、持續時間又短,或發作次數少,則多表示病情較輕,可以觀察一段時間。
3、有無原發病
患有心髒病、高血壓、動脈硬化、FK3、甲狀腺機能亢進的患者發生心律不齊時,多表示病情嚴重。
4、患者的年齡和病史
一般情況下,如心律不齊發生在年輕人或壯年人身上,以功能性較為多見。老年人心律不齊,則多見於器質性病變。
心律不齊患者的護理方法如下:
1)假如服用洋地黃制劑,服藥前應測脈搏,若脈搏在160次以上或60次以下(每分鐘),均需報告醫生。
2)護理人員不能慌張、忙亂,應保持沉著,給患者以安慰。
3)假如有心功能不全者,輸液速度不宜快,以免加重心功能不全。
4)護理人員操作宜輕穩,避免觸動病人的臥床而引起病人情緒波動,加重病情。
5)如發現病人呼吸困難,唇色紫绀,出汗,肢冷等情況,應先予吸氧,同時報告醫生,及時處理。
6)患者的衣服不要太緊,尤其呼吸困難時,應將鈕扣松開。
7)有水腫者,宜低鹽或無鹽,控制攝入水量,記錄出入量,測腹圍,隔日測體重。
8)注重休息,輕者可做適當活動,嚴重者需絕對臥床靜養,室內光線一般不宜過強。
9)喘息不能平臥者,應用被褥墊高背部或采用半臥位。
10)保持環境清靜,禁止喧嘩、嘈雜,尤其對嚴重心律失常的病人更應注重。嘈雜聲音的刺激可以加重病情。
11)經常注重觀察病人,密切注重病人的、血壓、心率。
12)避免喜怒憂思等精神刺激,要善於做患者的思想工作,使之配合,以利於康復。
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概 述 風濕性心髒病越來越成為一種特別常見的病。發病年齡越來越提前了,大概現在四十多歲的青年得風濕
1、要注意清晨護理,要在清晨醒後立即服降壓藥。晨起前宜喝杯水休息一會兒再起床。 2、要注意控制情緒,避免精神刺激。