1、高血壓的中醫范疇
血液的測定大約始於1910年前後，因此歷史上中醫學沒有高血壓的概念。有人統計，213例高血壓患者，出現頭暈的二百零五例，占到95.8%，目花的79例，占37.1%，頭痛的124例，占58.2%，頭脹的81例，占38%。因此，高血壓屬中醫學眩暈、頭痛的范疇。眩是指眼花，暈是指頭暈，統稱為眩暈。輕的人閉目休息可止，嚴重的如坐車船之中，旋轉不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒。有些病人兼具頭痛，有的隱隱作痛，有的重脹刺痛，也有的痛勢較劇，痛脹上沖，甚則跳痛，惡心嘔吐，項強肢麻。也有少數高血壓患者，沒有頭暈目眩、頭痛頭脹的表現。
2、高血壓的發病因素
中醫認為高血壓發病與體質因素、情志因素和生活失調等有密切的關系，而以體質和情志關系更為重要。
1)體質因素
高血壓與體質因素有關，這主要表現在先天秉賦、形體性質和發病年齡三個方面。很大一部分高血壓患者，其發病與病人的先天秉賦有關。人體秉賦來源於父母，男女媾精，形成胚胎，發育成形，所以子女體質情況與父母的先天之精的質量有極密切的關系。高血壓病人的體質來源於父母先天之精的影響，具有家族高血壓發病史,其體質多屬於中醫肝腎陰虛,肝陽亢盛的類型。有人調查分析，88名血壓正常的人中有50人沒有高血壓家族史，而63名高血壓病患者中僅有1人無家族史。調查還表明，父母有高血壓病者，其三十歲以上的子女中有近血壓高於正常。受先天秉賦的影響，有些人三十歲左右即發現血壓升高，而且病情發展較快。從人的形體類型來說，高血壓患者常見於兩種形體的人。一種是形體削瘦、急躁易怒，多見面色紅赤，屬中醫肝腎陰虛、肝陽上亢的本形體質，陰虛陽亢，所以患高血壓的多。另一種是形體豐腴肥胖的人，這種人脾氣虛而多痰濕，風痰相煽，因而血壓升高。有人研究認為體重和血壓有密切關系，形體肥胖的人,體重每增加12.5公斤，其收縮壓可上升10毫米汞柱，舒張壓要上升7毫米汞柱。高血壓發病與年齡有一定的關系。高血壓的年齡高峰為40--49歲的中年人。中醫認為人體的生長發育過程和先天之精有密切的關系，40歲以後人體腎氣漸衰，腎精漸虧，肝腎不足，肝陽容易亢盛，所以容易患高血壓。
2)七情因素
情志因素是高血壓發病中占第二位的因素。中醫歷來重視情志和發病的關系，人的情志變化過於激烈，超過人體髒腑的調節能力時就會發病。如人在盛怒之下，肝氣上逆，血隨氣升，就會發生高血壓症。又如大喜、過度悲傷、極度憂愁、受到驚恐等等，也會引起人體內髒腑功能失調，心肝膽等髒腑功能受擾最甚。肝髒受擾、肝氣郁結、肝氣上逆、肝火上炎、肝陽上亢等情況會發生高血壓病。心髒受擾也可見心肝火盛、心火亢盛、心腎不調等引發高血壓。因此七情內傷影響心肝膽陰陽氣血失調，會導致發生高血壓症，以青年人及身體壯實者為多見。精神長期高度緊張，心肝兩髒受累，也會引起高血壓。調查表明，高血壓多發於精神高度緊張的工作及工種，如汽車司機、銀行會計、電報員、高空作業的人和知識分子，這和他們精神緊張、七情過用有關。環境對人的情緒也有很大的影響，如長期生活於噪音超標准的環境中，人的情緒緊張而不安寧，心肝受擾容易患高血壓病。有人對近千人進行調查，居住於交通繁忙、噪音嚴重的街道兩旁的人患高血病者為23%，明顯高於對照組的15%。高血壓發病的情志因素應該引起我們的重視。
3)生活失調
人的生活規律的改變或失於調理，同樣可以引起內在髒腑氣血陰陽的變化，也會導致發生高血壓症。勞逸失度會引發高血壓病。過度勞作損傷人體正氣，尤其是脾肝腎之氣血陰陽失調，容易出現脾虛生痰濕，風痰上擾，肝腎不足，肝陽上亢，引發高血壓病。中醫還認為中年以後，腎精漸虧，應當節制房事，保養精液。如房事無度，耗損腎精，陰虧陽亢，也會發生高血壓症。生活過度安逸，缺乏運動，氣血滯澀不暢，脾氣不運，也會發生高血壓症。飲食失節在高血壓發病諸因素中占有重要位置。過食肥甘厚味，傷脾礙胃，生濕釀痰，痰濕阻滯，風痰上擾，會發生高血壓。酗酒之人，助濕留熱，肝陽易漲，容易發生高血壓。過食辛辣等物，傷陰化火，陰精損傷，火熱上沖，從而引發高血壓。尤其是嗜食鹹味者，血脈凝澀，腎氣損傷，則血壓上升。總之高血壓發病與體質、情緒及生活失調有關。
3、高血壓的預防
高血壓發病與體質、情緒、生活失調有密切關系，因此預防高血壓也應該緊緊地抓住這幾個環節。首先要注意調節情志，保持心情開朗樂觀，避免長時間的精神緊張，使精神情志有張有弛，肝氣暢達，心快神怡。調
節情志首先要消除過分的奢望，恬淡虛無，遇事謙讓，悲怒不生，自然精神愉快。要減少思慮，松馳緊張的情緒，消除噪音的干擾，保持精神舒暢。人逢喜事精神爽，喜悅能使人心曠神怡，消除精神疲勞，調節髒腑功能，從而減慢心率，降低血壓。高血壓發病與人的體質因素有關，肥胖者預防高血壓，應適當減肥，合理減少攝入飲食量，適當增加體力勞動和體育鍛煉，以減輕體重，降低高血壓發病的機會。有高血壓家族史者或年齡在40歲以上的人，更應該定期進行健康檢查，使高血壓早期發現，早期治療。預防高血壓要調攝好生活，盡量做到生活規律有序。要注意調節飲食，少吃厚甘厚味，適當降低食鹽的攝入量，控制辛辣刺激性食物，不過飲濃茶、咖啡等飲料，忌煙或酒為好。有人報道吸一支煙後，其收縮壓可增加10--25mmHg，心跳增加5-20次。中年以後更要保證睡眠，盡量少熬夜，並適度節制房事，減少過度損耗腎精，保持精氣充沛、身體健康。
4、高血壓病人的自我保健方法
患了高血壓的病人，除了請醫生進行藥物治療以外，還應該進行積極的自我調治。
1)自我保健首先可以安排一些有益於身心健康，消除緊張因素，保持血壓穩定的活動。如種花草、養鳥養魚、聽音樂、學書法、繪畫、釣魚等，均可陶冶情操，寧心怡神。
2)按摩保健。按摩頭部，用兩手食指或中指擦抹前額，再用手掌按擦頭部兩側太陽穴部位，然後將手指分開，由前額向枕後反復梳理頭發，每次5--10分鐘。按摩頭部可以清頭目，平肝陽，使頭腦清新，脹痛眩暈消減，頭部輕松舒適，血壓隨之下降。此外還有擦腰背、點血壓點等法。如擦腰背是用兩手握拳，用力上下按摩腰背部位，每次3-5分鐘，具有補腎強腰，舒通經脈，降低血壓的作用。血壓點在第六頸椎兩側5厘米處，點穴按壓可以通經活絡，降低血壓。
3)洗腳敷藥。晚上臨睡前，用溫水洗腳泡腳，洗泡過程中可以揉按腳心湧泉穴，揉搓腳趾，洗後用藥粉(牛膝30g、吳茱萸5g，其為細末，分10次外用)，醋調後以膠布外敷於足心，第二天早晨除去。洗腳敷藥具有補肝腎、平肝陽、引火歸原的作用，對頑固性高血壓有效。
4)倒捏脊俯臥位。請家屬或助手從大椎向腰部方向捏脊。用兩手食指和拇指沿脊柱兩旁，用捏法把皮膚捏起來，邊捏邊向前推進，由大椎起向尾骶腰部進行，重復3-5遍。倒捏脊法可以舒通腎脈，降低血壓。
5)揉肚腹。病人仰臥，用兩手重疊加壓，按順時針方向按揉腹部，每次3--5分鐘。揉肚腹可以疏通腹氣，健脾和胃，調節升降，有降壓的作用。此外，還可以進行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活動。各項自我保健均應堅持長期進行，才會有明顯效果，尤其對治療後鞏固療效，功不可沒。
5、高血壓的體育療法
高血壓自我調理的運動方法又稱為體育療法。運動方法對高血壓病患者，尤其是腦力勞動者是十分有益的。運動方法有多種，每個人應該根據自己的年齡、體質、病情等選擇適宜的運動方法，包括散步、慢跑、太極拳、八段錦、保健操、氣功等，不宜選擇運動量過大、身體擺動幅度過大及運動頻律過高的運動項目。
1)散步：一般宜在清晨進行，全身放松，自然呼吸，每天50--1000米，以不感疲勞為度，適於高齡及病情較重者。
2)慢跑：一般在步行的基礎上逐步過渡，逐漸加量，突出一個慢字，不求速度，以不過勞累為度，活動15--30分鐘。
3)太極拳：作太極拳可根據病情、身體情況，選練簡化太極拳或等式太極拳。打拳時動作要柔和，姿勢放松，動中有靜，動靜結合，可以成套路的打，也可以僅重復其中幾個動作，每天1--2次，每次15--30分鐘。
4)氣功：一般取內養靜功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐於椅子上，雙腿分開自然踏地，兩手放於大腿上，手心向下，全身放松，心情怡靜，排除雜念，意守丹田，口唇輕閉，雙目微合，調整鼻息。站姿是身體自然站立，雙腳分與肩平，兩膝微屈，兩手抱球放於身前，全身放松意守丹田，調整呼吸。每次10--30分鐘，每日1-2次。各種運動方法不同，應根據病情和年齡、身體情況選擇適宜的方法和運動量。活動初期運動量宜小一點，時間短一點以看情況適當加量。運動有疏通氣血，平肝潛降、寧心安神、降低血壓等作用。
6、高血壓的飲食療法
高血壓病人飲食宜清淡而有足夠的營養，少吃肥甘厚味，如動物內髒、蛋黃、動物油等，應吃植物油，如花生油、菜籽油、豆油等，可進食蛋清、豆制品等以補充營養。芹菜、胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋蔥、海帶、大蒜、苋菜、土豆、絲瓜、芋頭、茄子等蔬菜和蘋果、香蕉、西瓜、荸荠、山楂等瓜果具有降壓或降血脂作用，可以多吃一些。小米、高粱、豆類、白薯等也可多吃，對高血壓有好處。
食療方藥：
1)醋花生仁：花生仁以食醋浸泡密封一周後可吃，每晚臨睡前服2--4粒，嚼爛服下。
2)海蜇馬蹄飲：海蜇124克，馬蹄370克，海蜇洗漂干淨，荸荠洗淨不去皮，用水1000毫升，煎煮至250毫升，分二次服用。
3)菜菔子：菜菔子900克，水煎過濾，濃縮或浸膏，干燥研粉壓片，分三十次服用，每日三次。
4)杏仁雞蛋糊：桃仁12克，杏仁12克，栀子3克，胡椒7粒，糯米14粒，全部搗爛，加雞清1個調成糊狀，分三次於睡前敷足心。
5)菊槐茶：菊花、槐花、綠茶各等分，水代茶飲。
6)菊苗粥：甘菊苗30克，切細和入粳米煮粥，加冰糖適量。
7)菊楂決明煎：生山楂15克，菊花10克，草決明15克，水煎成300毫升，分兩次服。
8)紫菜海帶湯：紫菜、海帶適量，煮湯服用。
9)葵雞湯：向日葵盤2--3個，母雞一只，去淨毛皮內髒，炖服。
