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夏天別被高血壓“忽悠”了

  可不是嘛,去年剛進5月份,他就不再服用任何降壓藥了。到了6月份,他參加高考閱卷,住在賓館,白天勞累,晚上又睡不好覺。有天後半夜,他說頭痛得厲害,同事起來給他倒水,拿止痛藥,卻發現他抽起風來,趕緊叫來醫務室的醫生,一量血壓居然達到188/106毫米汞柱。送醫院做CT,證實為高血壓腦溢血(出血性中風)。經過搶救老張好歹保住了命。後來又經過半年多的康復治療,到現在仍遺留下半身不遂的毛病。

  現在他再也不講以往的經驗了,誰去看他,他都會告誡說:“高血壓也會‘忽悠’人。無論冬夏,都不能放松對它的警惕和治療,千萬別上它那‘以守為攻’的當!”

  高血壓患者夏季易大意

  濟南市第一人民醫院主任醫師王有國介紹,夏季高血壓下降很容易使高血壓患者麻痺大意。由於夏天溫度高,人的周身血管舒張,又容易出汗,因此高血壓患者的血壓會有所降低,大致可降低12/8毫米汞柱。但是,夏季多數人睡眠質量下降,易造成自主神經紊亂,入睡後迷走神經興奮,血管收縮,致使夜間血壓升高,有可能導致出血性中風。天熱多汗、血液黏稠、血流緩慢、血壓驟降,也易致缺血性中風。

  六大措施可助平安度夏

  王有國表示,夏季高血壓患者和家人應采取積極對策,平安度夏,以下六點可供患者參考:

  1.堅持監測血壓牢記夏季高血壓降中多變的規律,不要放松對血壓的監測觀察。如能經常自測血壓最好,不能自測者也應每3~5天去診所測一次血壓,最長間隔不要超過l周。如果發現隨氣溫驟變,血壓波動明顯時,間隔時間就要縮短些。如果發現晝夜峰谷差值較大或波動不規律,應去醫院進行24小時動態血壓監測,以了解血壓的波動規律,並按醫生意見采取措施。

  2.多飲水,防脫水正常環境溫度下,人一天約需水2300毫升,排洩水量總計也為2300毫升左右,出入水量維持平衡。然而,在夏天高溫環境裡人體的水分排出量可達到約3300毫升,大運動量鍛煉時體內排出水分則高達約6600毫升。因此,要達到體內的水平衡,就要根據排洩量調整飲水量。飲用白開水或含鹽不超過l%的低鹽水能有效補充水分。當然也可通過吃水果、蔬菜來補充。應注意的是,不要等到口渴才喝水,應該養成口渴前就飲水的習慣;經常少量多次飲水,而不是一次大量飲水;運動前後稱體重,每丟失體重0.5千克,就要補充2~3杯水;尿色深時多飲水;睡眠時也會丟失水分,睡前醒後飲用一杯水。

  3.注意降溫避暑夏季血壓波動主要是因為炎熱造成的,所以高血壓患者的主要對策就是避暑降溫。可以采取制冷造涼、避暑納涼、散熱降溫等措施。現在制冷辦法很多,高血壓患者應會科學使用空調,室溫不要調得過低,保持在27~28℃就好,要保持室內溫度恆定。其中,最值得提倡的是浴水散熱――游泳。游泳不僅可帶走體內過多的熱量,有降溫除暑之效,還可消耗過剩的營養,降低血脂、血糖,減少脂肪儲存,有強身健體之功。

  4.根據血壓調整藥量一般來說,血壓沒有過分降低,仍要繼續維持劑量服藥。一些人夏天血壓明顯偏低,這時仍服用冬天的劑量容易使血壓降得太低,於是就容易出現諸如頭暈、腦供血不足、渾身無力甚至導致腦梗死或心絞痛發作。因此,在炎熱的夏季,高血壓患者要經常測量血壓,並做好記錄。然後把這些記錄及時告訴醫生,醫生根據患者監測的結果來調整用藥劑量。但是患者絕不可以自己隨意改變用藥。

  5.老年人不可過度降壓60歲以上的老年人,均有不同程度的動脈硬化,因此偏高些的血壓有利於心、腦、腎等髒器的血液供應。如果不顧年齡及患者的具體情況,而一味要求降壓到“正常”水平,勢必影響上述髒器的功能,反而得不償失。

  6.生活療法不可放松如果你已經養成了防治高血壓的良好生活習慣,千萬不要因為夏季血壓有所下降而廢棄。你應堅持科學地安排每天的24小時生活,消除危險因素,保持良好保健習慣。諸如,洗漱後飲白開水或淡鹽水一杯,適當晨練,耐心排便,飲食清淡低鹽,三餐八分飽,控制體重,睡前燙腳或泡溫水澡,保持樂觀情緒等,一年四季都要堅持,不可在夏季中斷停止。

  降壓太急引發腦梗塞

  劉老太前不久因高血壓而發生腦梗塞,經過醫生的精心治療,劉老太轉危為安,出院回到了家中。為了及時觀察劉老太的血壓,家人專門購買了一台電子血壓計,每天測量血壓,及時調整。前幾天天氣突然轉寒,劉老太發現血壓驟然上升,中午時分收縮壓和舒張壓分別高達180mmHg和110mmHg。情急之下,劉老太加大了用藥劑量至原先用量的3倍。果然,降壓的效果很好。然而,讓家人始料未及的是,晚上8點鐘左右,劉老太又出現了腦梗塞症狀,家人立即將其送到了醫院,經過醫生的全力搶救,劉老太再次脫離危險。

  家人感到不解,為何血壓下降劉老太卻發生了腦梗塞?醫生表示,導致劉老太腦梗塞的原因在於降壓太快。

  據介紹,腦梗塞是局限性腦梗塞的簡稱,是因腦血栓形成、栓子、炎症、損傷等導致局部腦組織急性缺血發生壞死,是中老年人的常見病,大多數都因為高血壓、動脈硬化引起。殊不知,如降壓藥使用不當,也會誘發缺血性中風。腦組織的血流量主要靠血壓來維持,若使用作用較強的降壓藥,或服用降壓藥劑量過大時,使血壓驟然大幅度下降,從而影響大腦血流供應,腦部血流緩慢,血液黏度增加,血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓,阻塞腦血管而發生腦梗塞。因此,當血壓太高的時候,患者應該在醫生的指導下,把血壓逐漸降下來,不要自作主張加大藥物劑量快速下降血壓。

  

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