有數據顯示,近年來,急性心梗的發病率在逐年提升。很多患了心梗的患者在積極治療並出院後,卻不能過上高質量的生活,還有不少心梗患者認為:患了心梗基本等於殘廢,只能在家躺著,什麼事情也不能干了!這樣的觀點正確嗎?
心髒康復訓練令冠心病死亡率減低31%
郭立恆教授說,在以往的傳統觀念中,患了心梗以後,就只能靜養,不管是日常活動還是運動都被列入禁忌的范疇。其實,支架/搭橋手術僅完成了心肌梗死治療的一半,另一半則是長期的藥物治療和心髒康復治療,“心髒康復是心血管疾病治療的一個重要組成部分,而且是藥物、手術、支架治療無法替代的重要一環。”心髒康復訓練對冠心病患者的健康有著很大的幫助。
郭立恆教授表示,美國一研究機構通過對8440例冠心病患者的康復程序追蹤顯示,與沒有進行康復治療的患者相比,全因死亡率降低27%,而冠心病死亡率減少31%。由此可見康復訓練對冠心病治療的重要意義;另一項研究顯示,在1821例心梗患者中,接近55%的心梗患者參加心髒康復治療,其中年輕男性患者占多數,大於70歲男性和女性患者較少參加心髒康復,參加心髒康復的心梗患者能減少病死率和3年內再梗的發病率。
心髒康復訓練遵循少量多次持之以恆
心髒康復是指患心髒疾病後或發生急性心髒事件後,如心肌梗死、心力衰竭或接受心髒介入治療和心髒手術後,對患者實施身體和社會心理方面的康復治療。“心髒病患者的病情有重有輕,對於重症患者,往往需要送往醫院,經過治療後,病情穩定了方能出院。按照目前的狀況,病人出院時,大多數醫生會叮囑:按時吃藥、定期復查、適當活動。但是,對於“適當活動”的理解,病人和醫生都有些模糊,到底該做什麼活動,怎麼做,到底做多長時間?都沒有具體規定。”郭立恆教授說。
郭立恆教授表示:“心髒康復訓練,可以使病人盡快適應正常人群生活,心髒康復的基本原則是通過有處方的運動鍛煉、醫療教育、心理、營養、職業和社會咨詢指導。運動鍛煉是核心。”
第一步:病情評估,包括症狀,藥物,生活方式和社會因素等;
第二步:檢查各種相關項目,認識心髒康復的重要性,根據個人的具體情況制定心髒康復計劃(一般為半年);
第三步:制定個體化運動處方,運動手冊和訓練記錄表;
第四步:在重新評估病情和康復訓練效果,重新制定長期康復計劃,包括運動,生活方式,恢復工作和社會活動等。
目前面對日益增多的血脂調節藥物,臨床醫師在如何選擇應用這些藥物方面,往往感到困惑。現將目前常用的藥物結合
心電圖未必能反映出冠心病 老王近來常常覺得胸口發悶,干點體力活就心慌、氣短。到醫院檢查,醫生先讓他做了心電圖,只發現些