低鹽飲食對心髒健康不利？低鹽飲食到底靠不靠譜？
生活中許多人都知道高鹽飲食對健康不利，高鹽可使血壓升高，醫生也常勸患有高血壓的病人“別吃得太鹹”，飲食要清淡些，以利於控制血壓。因此人們為了健康，會采取低鹽的飲食方式。但是5月20日，《柳葉刀》上的一項全球性研究表明低鹽飲食對心髒健康不利，顛覆了傳統認知。
什麼是低鹽飲食
低鹽飲食指每日可用食鹽不超過2克（約一牙膏蓋，含鈉0.8克）或醬油10ml/d，但不包括食物內自然存在的氮化鈉。主要適用於心髒病、腎髒病（急性、慢性腎炎）、肝硬化合並有腹水、重度高血壓及水腫病員。禁止腌制品，如鹹菜、皮蛋、火腿、香腸、蝦米等。
人體每天攝入鹽的含量不應超過六克。
研究認為低鹽飲食會增加心髒病或中風風險
《柳葉刀》上的該項研究由加拿大麥克馬斯特大學臨床流行病學和生物統計學副教授AndrewMente引領，綜合了四項關於鈉攝入量和心髒健康的研究，共涉及了49個國家133000名志願者，這些研究均對志願者的晨尿樣本進行評估，將尿液中鈉含量低於3000毫克歸為低鈉組，高於7000毫克的歸為高鈉組。
結果發現，對於無高血壓人群，低鹽飲食會增加26%的心髒病或中風風險；對於高血壓人群，低鹽飲食增加34%的心髒病或中風風險，而高鹽飲食增加23%的心髒病或中風風險。此外，該研究發現對於血壓正常的人群，過量攝入食鹽不會增加高血壓的風險。
Mente博士表示，將鈉攝入量限制在3000毫克/天以內似乎增加心髒病風險，這與高鹽飲食增加高血壓風險相類似，因而既不太低也不太高的鈉攝入量最佳。此外，低鹽飲食可以激活體內的腎素-血管緊張素系統，該系統是血壓和體液平衡的激素調節系統，如果試圖通過降低鈉來降低血壓，那麼在血壓下降的同時也激活了體內的腎素-血管緊張素系統。
最後研究人員指出，只有高血壓患者需要注意減少鈉的攝入量。
但是研究仍存在爭議。
美國心髒協會卻認為該研究對鈉攝入量的評估存在缺陷。美國心髒協會前任會長、哈佛醫學院臨床轉化研究院副院長ElliottAntman博士認為研究人員假定測量尿鈉可以准確告知某個時間段的鈉攝入量，他擔心這樣的新聞報道會誤導人們的飲食選擇，除非研究人員指出這種分析的不足之處，否則可能帶來一些重大的公共衛生問題。
紐約史泰登島大學醫院心髒科主任HowardLevite博士認為大多數人鈉攝入量適中的觀點是有爭議的，柳葉刀上的研究結論並不反駁控制鹽量可預防心髒病的觀點，此外該研究還提出了一種可能性，即人達到中年後，現行的鈉攝入量指南可能需要做相應的改變，但這也不能否定已有的指南的預防意義。
低鹽並非越低越好
低鹽飲食並不是說吃鹽越少越好，更不是不吃鹽。若過度限鹽會有一定的副作用。鈉鹽攝入不足，會使機體細胞內外滲透壓失去平衡，促使水分進入細胞內，從而產生程度不等的腦水腫，輕者出現意識障礙，包括嗜睡、乏力、神志恍惚，嚴重者可發生昏迷。若長期過度限制鹽的攝入，會導致血清鈉含量過低，從而引起神經、精神症狀，出現食欲不振、四肢無力、暈眩等現象，嚴重時還會出現厭食、惡心、嘔吐、心率加速、脈搏細弱、肌肉痙攣、視力模糊、反射減弱等症狀，醫學上稱為“低鈉綜合征”。急劇限鹽能使體液容量下降，腎素-血管緊張素系統及交感神經系統活性增加，可導致部分病人的血壓反而升高。
醫學實踐告訴我們，低鹽飲食對高血壓病患者是非常有益的，但不是所有的人都需要低鹽飲食。一個人是否需要低鹽飲食，應視自己的健康狀態而定。有腎髒疾病和慢性胃病者，應限制食鹽的攝入量，以少吃鹽為宜。除此之外，對於一般血壓不高的人，不必刻意限制食鹽的攝入量。
