陸女士今年67歲，患房顫五年有余，每次發病時心慌、胸悶，以前偶爾發作，但很快就能中止，因而沒有引起足夠重視。這兩年房顫發作越來越頻繁，每個月有三四次，中藥西藥吃了一包又一包，有時還得家人陪伴去看急診，靜脈推針輸液。
由於房顫發作沒有明顯規律，即便中止，何時再發難以預料，時常擔心犯病，不敢外出探親、旅游，生活質量下降。醫生建議陸女士進行房顫導管消融術，但陸女士一聽要做心髒手術就很擔心，覺得房顫不發作時蠻好的，心存僥幸下不了決心。
其實像陸女士這樣的情況，醫生在門急診和病房工作中經常能夠遇到，很多患者和家人對房顫的認識上有些常見誤區。
誤區一：“房顫會中止不一定再發”
房顫一旦發作將易持續，早期常為陣發性，發作雖不頻繁，潛在發病機制仍有進展。隨著病程遷延，房顫發作多會間隔縮短，持續時間延長，正常心律相對減少，而後可能全部心律均為房顫，每次心電圖都報告房顫，如不治療余生將不再有正常心律，稱之為永久性房顫。
誤區二：“房顫症狀輕不要緊”
症狀不是判斷房顫病情的主要指標，這一點類似高血壓，許多患者開始心存僥幸，發生中風後才加以重視，但多已出現中風後遺症，難以完全康復，往往悔之晚矣。國內外多項研究證實，60歲以上的房顫患者腦中風發生率是沒有房顫患者的6～8倍。所有房顫患者，無論症狀輕重，只要沒有禁忌都應預防栓塞治療。
誤區三：“老年房顫等於冠心病”
許多老年房顫患者沒有冠狀動脈的疾病證據，被醫生輕易診斷為冠心病，接受不恰當的治療。房顫主要是心髒電學異常，屬心律疾病，血管未必異常。以前診斷技術落後，確診冠心病困難，現在有了雙源ct（或螺旋ct）與冠狀動脈造影，許多老年房顫患者可以排除冠心病，免除進行冠心病的治療。
誤區四：“房顫易復發難治愈”
多年以來藥物一直是房顫治療的主要方法，但令人失望的是有效率僅30%~40%，即便堅持每日服藥，多數患者房顫都會復發。經常服藥，毒副作用在所難免。一些患者因此產生其他疾病如甲亢、肺纖維化等，可謂雪上加霜。
外科手術成功率高，推動了房顫治療的快速發展，但創傷大，僅限於需開胸進行換瓣、搭橋及其他需要行心髒手術治療的房顫病人，應用受限。
目前，導管消融在有經驗的中心已成為房顫治療的一線方法。這是一種微創導管技術，不用開刀，無需輸血，只穿刺大腿根部或頭頸部血管。利用圓珠筆芯粗細的導管將射頻能量釋放於心律失常的關鍵部位，消融阻斷異常通路或消除病灶，屬於“治本”性質。
手術後撤出導管，無需植入介入材料或機器。手術約2～3小時，無明顯疼痛，在局部麻醉狀態下進行。大部分病人在第二天就可以下地活動，一般二到三天就可以出院了。
經過醫生的耐心解釋，陸女士終於下決心接受了房顫導管消融術治療。半年過去了，陸女士再也沒有房顫發作，恢復了健康和自信。
