血壓高，還是血壓高……這兩天，醫院產科門診來了不少血壓高的孕婦，近一周就有十多位。“這些孕婦得的是妊娠高血壓。”產科專家分析，這可能與近來天氣驟冷有關。
王主任說孕婦發生妊娠高血壓是產科常見的問題之一，多發生於孕20周後，其中一部分患者會出現蛋白尿或水腫。病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛、抽搐等症狀。如果沒有得到及時治療，可能會引起全身性痙攣、昏迷，甚至危及性命。而且妊娠高血壓疾病的發生原因至今仍不清楚，但一些高危人群，如有高血壓家族史的孕婦、體型較胖者應引起足夠的重視。
【專家訪談】
年紀很輕或很大的產婦都要重視
年齡小的產婦是不是得該病幾率比較小?
王主任：並不是這樣的。對於妊娠高血壓，還是有一部分人存在著一些誤區。第一種觀點，就是你說的產婦年齡，年齡大的產婦更容易得這個病嗎?其實，分析一下臨床就診患者，我們發現得妊娠高血壓的人群年齡兩極分化比較大，那些年輕很輕的准媽媽和高齡產婦一樣，也非常容易得妊娠期高血壓。
第二種是沒有症狀是不是就是沒病?其實不然。妊娠高血壓在患病初期的時候可能是沒有任何自覺症狀的，當出現了頭暈、頭痛、眼花、雙腿水腫不退等症狀時，也許病情已發展到了中度了。
第三種懷孕前血壓偏低就不會患妊娠高血壓了嗎?其實懷孕前無論血壓如何，在懷孕後是否會得妊高征的幾率是一樣的，不會因為孕前是低血壓，孕後就不會得妊娠高血壓。
第四種是分娩後妊娠高血壓就會好了嗎?其實分娩後患有妊娠高血壓的產婦是需要一段時間才會恢復正常血壓的，而且產後3天內仍是發生重度妊高征的危險階段。
第五種是懷孕後就不要干活要休息。其實，輕度的體力活動不但能使精神放松，還能控制體重、調節神經功能，有助於血管擴張。所以，患妊娠高血壓的孕婦可以做輕度的體力活動，如果整天躺在床上不動，反而還會使體重增加，不利於治療。當然，一些劇烈的運動，還是要避免做的。
孕婦要常數數胎動有沒有變化
如果沒有及時發現妊娠高血壓會產生什麼影響?
王主任：妊娠高血壓不及時發現和治療，對媽媽和寶寶都會產生嚴重影響。對媽媽來說，嚴重的妊娠高血壓可能導致全身器官受損，嚴重的還可能有生命危險。而對寶寶來講，血壓高，胎盤的供血就會不足，這個時候，寶寶很容易早產。
那有什麼方法可以預防?
王主任：早三個月，孕婦要盡量避免接觸有害物質，例如少接觸X射線，有毒氣體，少感冒;中期(懷孕12周—28周)要到醫院及時篩查;晚期則要學會每天自我監測胎動，胎動次數增多或減少都要引起重視。
孕婦一定要保持開朗的心情，不要太緊張，也不要過於煩躁，這些都對自己和寶寶有好處。天氣驟冷，要注意及時添加衣服，雖然大腹便便了，體形很大，但還是要注意多穿點衣服，暖和一點，危險性就小一點。
另外，在這個時期，媽媽還可以多補充一點鈣。同時，飲食上不要一味地以高營養、高熱量的食物為主，不要吃得太油膩。
當然，最重要的還是定期到醫院去檢查，這樣才能夠及時掌握自己身體的狀況。經過檢查如果確定是妊娠高血壓的家話，孕婦最好是臥床休息。要注意，睡覺的時候盡量向左邊側身，以減輕子宮壓迫下腔靜脈。
長時間浮腫是患病標志
為什麼天冷了高血壓的孕婦多起來?
王主任：最近血壓高的孕婦的確比之前多了些，近一個月來門診碰到了40多個。目前，醫學上對妊娠高血壓的病因還不是很清楚，從臨床上總結，可能與母體耐受不了妊娠期的負擔與外界刺激的變化有關。孕婦的心髒負擔比懷孕前要重，而天氣突然變冷，血管收縮，會使血壓突然升高，對高齡產婦，或是有慢性高血壓、腎炎、糖尿病等病史的孕婦來說，會一下子增加妊娠負擔，很容易引發妊娠高血壓。妊娠高血壓主要表現就是浮腫、血壓高及蛋白尿，嚴重的還會出現頭痛、眼花、胸悶等症狀，甚至抽搐、昏迷。
懷孕的女人不都會出現浮腫嗎?
王主任：是的，就是因為孕婦會浮腫，才會導致一些疾病被延誤。同樣是浮腫，但如果持續時間很長，而且不僅僅是雙腿，連臉和手也有浮腫現象，那麼最好到醫院去檢查一下，以規避風險。
哪些人是高危人群?
王主任：本身就有高血壓或家族中有高血壓病史的、身材偏胖、經檢查營養不良缺鈣的孕婦們，得妊娠期高血壓的幾率更高。
【讀者問答】
楊女士：我現在懷孕2個多月，白帶有異常，原先我得過白色念珠性陰道炎，是不是代表現在復發了?該怎麼辦?
王主任：懷孕期間由於陰道PH值改變是會誘發炎症的。懷孕2個月正好是胚胎發育的重要時期，能不用藥的話就盡量不要用藥，建議你去醫院就診，確定病情後再酌情治療。
王女士：我今年32歲，今年3月份因宮外孕做了輸卵管切除手術。以前從沒有懷孕過。本來想做造影的，但一直白帶不好，所以還沒有去做。請問專家，造影做後，是不是輸卵管就能通暢了?還有，造影過後要多久才可以懷孕?
王主任：造影的目的是為了檢查輸卵管是否通暢，如果有輕微的黏連，通過造影，可能會通暢，造影當月不要懷孕，第二個月後可以考慮妊娠。宮外孕最常見的病因是婦科慢性炎症，一側宮外孕以後，另一側宮外孕的幾率比正常婦女要高，所以以後如果懷孕，應及時去醫院就診，明確妊娠部位。
周女士：我今年31歲。最近打算懷孕，但上周體檢發現有子宮肌瘤1.0cm×1.2cm和0.7×0.7cm各一枚，婦科檢查白帶呈膿性，有中度宮糜，白帶常規清潔度3度，不知是否需要治療?
王主任：小型子宮肌瘤可以妊娠，但在妊娠期間肌瘤可能會增大。白帶如膿性，建議孕前先治療。
張小姐：王醫生你好，我月經已經推遲了半個月沒來了，排除了妊娠，是什麼原因呢?
王主任：月經不來，有許多原因造成的，如疲勞、壓力、緊張等，如果排除了妊娠，可以再觀察一下。
李女士：我這兩個月月經很不正常，上個月只隔了半個月就來了。昨天起床時突然又流下來很大的血塊，現在白帶中有血跡，這是什麼問題啊?
王主任：建議你及時去醫院就診，首先排除與妊娠有關的疾病。
