高血壓老人除了經常自測血壓外,還需定期去醫院進行檢查,以便早期發現是否存在重要髒器損害,及時調整治療。
1、對於單純高血壓患者每年進行一次較全面檢查包括血脂、血糖、肝腎功能、尿常規、尿蛋白定量、心電圖、心髒彩超、頸動脈彩超、胸透、眼底檢查。
2、對於同時患有以下一種或幾種疾病:糖尿病、高脂血症、腎髒疾病、腦血管疾病等,應在醫師指導下定期體檢。
這些常規檢查社區醫院可以完成的,就沒必要到大醫院排隊檢查,社區醫生會對不同危險級別的高血壓患者分級管理,指導如何定期體檢。如這些檢查結果提示可能患有某種疾病,或需要進一步檢查而確診疾病的,到大醫院專家會診或專項檢查。
高血壓老人在家中要學會自我管理,除學會自測血壓外,生活方式的調整與藥物治療同等重要。主要包括以下幾個方面:
(1)減少鈉鹽的攝入:
鹽可加高血壓發病風險,由於老年人群中鹽敏感性高血壓更為常見,限制食鹽攝入十分重要。建議高血壓老人攝鹽量每日最好低於5克,同時,也要警惕過度限鹽導致低鈉對老年人的不利影響。
(2)調整膳食結構:
鼓勵攝入多種新鮮蔬菜、水果、魚類、豆制品、粗糧、脫脂奶等,低脂飲食、控制總熱量,少吃多餐,總量不變,注意晚餐時間,晚餐後適當活動一會兒再休息。
(3)戒煙:
避免吸入二手煙。
(4)限制飲酒:
不鼓勵老年人飲酒,小至中等量飲酒不影響甚至降低血壓,每日飲酒量超過30克者,隨飲酒量增加血壓升高,降壓藥物療效降低。
(5)科學運動:
適當減輕體重,這樣有助於改善胰島素抵抗、改善血脂異常、提高心血管系統的調節能力,有助於降壓。老年高血壓根據自己的愛好和身體狀況選擇合適並容易堅持的運動方式,如步行、太極拳、做操等。
(6)減輕精神壓力:
避免情緒波動,保持精神愉快、心理平衡、生活規律。對於高齡老人,過度限鹽、限制熱量可能導致電解質紊亂、營養不良,過度控制體重導致體力不佳、甚至抵抗力低下,運動方式更是因人而異,應結合自身體質狀況及並存疾病等情況合理膳食、運動。
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