引起老年冠心病的因素較多，任何單一的危險因素都可能導致發生冠心病。如果一個老年人同時合並幾種危險因素，其發生冠心病的風險會成倍增加，所以要特別注意發現這些危險因素，並及早就診處理，防患於未然。
下面是導致老年冠心病的最常見的危險因素：
①、糖尿病：
隨著我們生活水平的提高，生活方式的改變，如進食高澱粉、高脂肪食物，運動減少，糖尿病的發病率顯著增加。糖尿病主要破壞全身血管，自然也會波及到心髒的血管，從而發生冠心病。
②、高脂血症：
生活水平的提高，血脂在老年人群中的發生率明顯升高，血脂中的低密度脂蛋白膽固醇是構成冠狀動脈粥樣斑塊的主要成分，故高脂血症是導致冠心病的重要危險因素。
③、高血壓病：
高血壓可以促使冠心病的發生，特別是在合並糖尿病或高脂血症等其他危險因素時，其致冠心病的作用更顯著。
④、高齡：
高齡本身就是導致冠心病的危險因素，隨著年齡的增加，發生冠心病的風險逐漸增加。
⑤、吸煙：
吸煙是冠心病的重要危險因素，是唯一最可避免的導致冠心病的原因。冠心病的發病隨著每日吸煙的量和時間增多而增加。
⑥、精神抑郁：
老年人抑郁後，體內會發生一系列改變，這些變化會對已經存在的動脈粥樣硬化斑塊表面產生侵蝕作用，使板塊不穩定甚至破裂而發生冠心病的一些急症狀態，如心絞痛、心肌梗死。
⑦、不恰當的運動：
心絞痛、心肌梗死最容易發生於凌晨至上午10時之間，如果老年人在這個期間鍛煉或運動，則會促發心絞痛、心肌梗死的發生。另外，在任何時間的劇烈運動和短時強負荷的運動，如上高樓，提重物，用力大便都會促發心絞痛、心肌梗死。
⑧、情緒激動：
情緒激動會使心髒負擔增加，從而誘發心絞痛、心肌梗死發生。
