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腦溢血偏癱患者日常康復護理

  腦溢血偏癱患者的日常護理中,首先要注意維持患者的心理平衡,應在家庭裡營造一個和諧、溫馨的氣氛,解除患者各種顧慮和精神負擔,避免情感刺激;其次要創造良好的居室環境,使患者心情舒暢,有助於穩定患者的情緒,促進心理健康。

腦溢血偏癱患者日常康復護理

  另外,要保證患者營養和適量適當,因腦溢血後遺症的患者常表現出失語,不能正確表達意願,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給,必要時經鼻管飼給。

  同時要注重防止並發症的發生。常見的並發症有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等,應該在醫生的指導下進行精心護理,防止並發症的發生;應注意保持大便通暢,若大便秘結患者排便時過於用力可再次誘發病發。為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。

  最後,應注意堅持進行康復訓練。腦溢血偏癱的患者的主要表現一般是肢體癱瘓、語言和智能障礙,因此應堅持進行康復訓練,防止病人肌肉發生廢用性萎縮和關節強直。語言和智能的訓練也一樣。

  下面,我們簡單介紹一下腦溢血半身不遂者的康復功能訓練:

  1、坐臥練習:

  由家屬扶病人反復作起坐、躺下動作;或在床的腳端拴一根繩子,讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓練。

  2、上肢鍛煉:

  護理人員(或家屬)站在病人患側,一手握住患側的手腕;另一手置肘關節略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動;護理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運動。

  3、下肢功能鍛煉:

  一手握住患肢的踝關節,另一手握住膝關節略下方,使髋膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展。一手握住患肢的足弓部,另一手做個趾的活動。也可讓病人坐在凳子上,進行行走練習,進一步可攙扶病人行走練習。

  4、日常生活動作鍛煉:

  家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過度到協助照顧,直至生活自理。

  5、腳踏車練習:

  瑞士蘇黎世大學進行的一項新研究顯示:患者如果在康復計劃中參加電動腳踏車練習,能夠提高大腦功能和身體健康水平。來自蘇黎世大學、美國約翰·霍普金森大學、馬裡蘭大學和巴爾的摩退伍軍人醫療中心的研究者對參加腳踏車練習的37名患者的大腦和身體功能進行了檢測比較。這37名病人每周參加三次腳踏車練習,另外有34名病人只做傳統的伸展練習,作為控制對照組。

  經過六個月的練習後,參加腳踏車練習的這組病人的最高行走速度提高了51%,而對照組只有11%。前一組病人的心血管健康水平提高了18%,而後一組病人反而下降了3%。通過磁共振成像(MRI)顯示:參加腳踏車練習的病人的身體中有更多攜帶氧氣的血液運送到了腦干和小腦中。

腦溢血偏癱患者日常康復護理

  約翰·霍普金森大學的神經科學教授丹尼爾·漢利博士說:“這項研究的臨床意義在於,即使在患病後很長時間,或是其他常規治療方法都不起效果之後,再進行腳踏車練習,也能起到良好的治療效果。”參加試驗的病人的平均年齡為63歲,參加腳踏車練習的時間大約是在患病後50個月。這項研究成果發表在8月29日的美國《中風》期刊上,強烈建議每個腦溢血、中風幸存者把電動腳踏車練習作為標准的康復治療手段。

  
 

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