生活起居方面:
一般換瓣後2周病人即可出院,回家休息療養。出院後可逐步恢復個人的飲食習慣,術後早期適當控制飲水,避免酗酒和吸煙。隨著心功能的逐漸恢復,每天可下床在屋內活動一會兒,進而到戶外活動一下,以後可以散步等,逐漸增加活動量,以不感到太累為度。半年以後,醫院復查心功能。
維護心髒功能:
1.瓣膜置換術後,由於血液動力學的改善,大多數病人近期自我感覺良好,症狀消失,但實際上,心功能的改善,仍需有一個過程,一般為6個月左右,少數病人需1年以上。在此恢復過程中,應繼續給予心功能的支持,避免增加心髒負荷的因素。
2.換瓣術後不能驟然停服地高辛,應再堅持服用一段時間,服用量應遵出院時的醫囑,一般每天半片。當心率少於60次/分時,有可能是地高辛中毒現象,此時應該減量並加服緩釋鉀片。強心、利尿劑一般需服6個月,以後根據復查情況逐漸減量。停藥前一定要到醫院復查一次,不得自己隨意停服。
感染及風濕活動的控制:
換瓣術後特別是年輕病人仍有反復出現的風濕活動。反復的風濕活動,對病人的心肌與其他瓣膜仍是一種嚴重的威脅。因此,應注意預防與治療,包括溶血性鏈球菌感染與上呼吸道感染的防治等。
一旦出現風濕活動急性發作,應積極內科治療。如因心肌炎影響心功能時,應住院治療。如施行拔牙、尿道擴張、導尿、腸鏡檢查、發生皮膚疖腫、扁桃體炎或咽喉炎等,應及時應用抗生素治療,預防感染性心內膜炎發生。
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