“冠心病急性心梗救治率低，主要是由於病人遵從治療指南的依從性差。”日前，北京安貞醫院心內科主任呂樹铮教授在接受記者采訪時說，冠心病介入治療資源的地域分配不平衡，是導致急性心梗救治率低、依從性差的主要原因。
呂樹铮用醫療衛生資源地域理論分析了急性心梗治療的依從性問題，並提出了兩項建議。
一、是推廣冠心病介入治療。
按照我國及歐美各國冠心病救治指南規定，冠心病急性心梗應首選介入治療。據統計，我國每年至少有200萬名新發急性心梗病人，而每年開展的介入治療只有12萬～13萬例。這其中大部分還是穩定期的心梗病人，急性心梗介入治療不過幾萬例。僅從這一點估計，我國冠心病急性心梗救治90%以上沒有遵從救治指南。
據了解，急性心梗患者到達醫院後的死亡率是30%。如果醫院有監護室，開展除顫治療，死亡率可降至15%左右；如果進行溶栓治療，死亡率可降至10%～12%；如果開展介入治療則死亡率可降至4%~6%。但目前我國僅有三級醫院才可以開展介入治療，全國不過幾百家。呂樹铮建議，有心髒內科二級分科的醫院都應該開展冠心病介入治療，應有計劃地配置醫療設備，培訓人員。
二、是提高冠心病急性心梗知曉率。
冠心病知曉率低也是冠心病急性心梗救治依從性差的原因之一。在歐美發達國家，急性心梗病人從發病到就診平均為2.5小時。
北京是冠心病急性心梗所需救治時間最短的城市，而病人到達醫院的平均時間為6.5小時。
急性心梗知曉率不高，首先，由於宣傳不夠，病人掌握的相關知識少。其次，急性心梗發病隱蔽，症狀不典型，往往被誤認為胃痛、急性腸胃炎或頭痛等。
