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高血壓患者的“晨峰現象”及其防治

  約40%心肌梗死和29%心髒性猝死發生清晨和上午,腦卒中的發生率是其他時段的3~4倍。

  加強降壓治療是具有治本意義的預防措施。

  正常情況下,人體血壓在一天24小時內,並不是像一條平穩的直線,而是波動著的。雖然不會像這兩年股市波動那般驚心動魄,但也有著“兩峰一谷”現象。

  兩次高峰分別出現在清晨 6:00~10:00和下午 4:00~6:00,而且前者高於後者。而“山谷”則在凌晨 2:00~4:00出現,總體來說是呈白晝升高、夜間降低的趨勢(夜間血壓比白天高峰時期低10%至20%),我們稱此變化趨勢形成的曲線為“勺型曲線”。

  清晨,死神光臨的時間 這種夜間熟睡過程中血壓較低,而在清晨的幾個小時中血壓會明顯升高,被稱為“晨峰現象”,這可能與人體的生物節律有關。

  長期以來,人類為適應晝夜自然交替,養成了日出而作、日落而息的生活習慣。因此,人體各系統的功能調節也順應了這種周期性規律改變。所以,黎明之時,主宰心血管系統的自主神經與相關的體液因素(如腎上腺素等),迅即進入興奮和應激狀態,促使心率加快,血壓上升,心髒排血量增加,血液黏度和凝固性增強,以滿足日常勞作與腦力活動的需要。

  但對於高血壓患者來說,這種波動性會更大,清晨醒來之時血壓可能就超出了正常范圍了。據調查,約40%心肌梗死和29%心髒性猝死發生在此時段,此時段腦卒中的發生率是其他時段的3~4倍,真可謂是死神喜歡光臨的時間。血壓的“晨峰現象”與主要心血管病事件高發時間段“不謀而合”,提示兩者之間有密切相關性。因此,專家特別告誡,控制“晨峰現象”對於預防心血管病事件至關重要,謹防高血壓、冠心病和腦動脈粥樣硬化等疾病在黎明逞凶。

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