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先天性心髒病手術後應該注意哪些問題

  小兒先天性心髒病發病率在我國為0.7%-0.8%,大多數都可以實施手術根治。但是,在做完手術後,家長們也不能麻痺大意,為了幫助孩子有效促進術後康復,使孩子真正的健康並且快樂的成長,還要注意以下幾點:

先天性心髒病手術後應該注意哪些問題

  一、藥物

  患兒在出院後需要繼續使用:①強心利尿藥物(如:地高辛、呋塞米、螺內酯等)②降低肺動脈壓藥物(如前列素鈉、波生坦、萬他維等)③補鉀藥物(氯化鉀緩釋片、氯化鉀糖漿)等,並定期去醫院復查,以了解是否需要繼續服用,不可擅自停藥。

  二、術後飲食

  多吃新鮮蔬菜水果和易於消化的食物。有些家長盲目地認為孩子做完手術後,應讓孩子多吃些大魚大肉,補補身子,但這樣的做法並不一定正確。在飲食方面,家長應注意:

  ①少吃多餐原則,避免容量過重導致心衰。

  ②清淡易消化食物(如:甲魚湯、烏魚湯等),避免辛辣等食物影響手術切口愈合。

  ③控制食鹽的攝入。如食鹽攝入過多,會增加心髒負擔,嚴重的還會導致心力衰竭。腌臘制品、搾菜、豆腐乳等含鹽量過高的食品也要讓孩子少吃。

  ④不能暴飲暴食。

  ⑤少吃甜食。有些先心病孩子做完手術後不願意吃飯,家長喜歡給孩子買點蛋糕、巧克力等甜食吃,以為這樣可以保證營養。這樣是不對的,因為這些甜食所含的蛋白質和脂肪的比例與小兒正常需要量相差很大,如果甜食攝入過多易造成小兒消化不良、大便干燥、食欲減退、缺乏蛋白質以及營養不良,勢必影響康復。

  三、控制體重

  術後1~3個月內,家長要注意觀察孩子的身體狀況,根據醫囑,定時服藥,注意飲食攝入量,體重不能增加太快,過快的體重增長會增加心髒負荷,不利於心髒術後恢復。

  四、術後日常生活

  ①控制活動量。術後多數孩子心髒負荷減輕了,活動能力會改善。但家長一定要注意,心髒術後兩個月內要避免較劇烈的活動,以利於心功能的恢復,一般情況下,三個月後可逐漸恢復正常生活,根據身體情況逐漸加大活動量。

  ②術後3個月內,家長不要帶孩子到人多的公共場所活動,以防止呼吸道感染。

  ③3歲以內的小孩,出院1年內睡覺時要盡量平臥(特別是體重<20公斤的患兒),不宜側臥。因為小兒正處在生長發育期,側臥位會影響術後胸骨的正常愈合,出現胸骨畸形(雞胸),如胸骨出現變形則可用1到2斤的鹽袋於小兒熟睡後壓於胸口。

  五、術後傷口護理

  ①手術後,有些孩子會感到手術傷口不舒服,家長應注意不要讓孩子隨意抓撓傷口,若出現出血、紅腫、周圍隆起等,及時告知醫護人員。

  ②術後1個月內不要洗澡,避免浸泡後手術切口愈合不良。

  ③手術切口周圍可能有疼痛、不適,甚至同側肩關節活動不方便,這些都是正常術後反應,隨著時間增長會逐漸恢復。

  六、避免感冒

  有些孩子愛活動,平時多汗,家長應給孩子勤換內衣,出汗的內衣貼在身上時間過長就會感冒。出院後的前兩周,家長應密切觀察孩子的體溫和症狀,每天測一次體溫,如體溫超過38℃,不能隨意服退燒藥,應立即去醫院就診,在醫生指導下進行治療。

先天性心髒病手術後應該注意哪些問題

  七、術後定期復查

  出院後3~6個月到醫院復查一次,以便了解心功能恢復情況。如出現活動後心悸氣短、呼吸困難、發绀、惡心嘔吐、尿少、眼睑水腫等情況,應及時就診。復查一般要帶胸片、心髒彩超報告和出院記錄等相關資料,以便和術前對照。

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