心髒外科手術通常要經歷較長時間准備,急診冠脈搭橋手術非不得已而為之。近日,一名急性心梗發作的女患者,發病4小時後,在本科成功實施急診冠脈搭橋手術,獲得救治。
女患者有間斷胸痛和胸悶10余年,曾發作過心肌梗死,但平時只進行藥物治療。近日中午,正與家人吃午飯的王女士突然發生胸痛,大口喘氣,全身冷汗不止。家人用120救護車將她送到本院急診中心。
急診冠脈造影檢查結果顯示:患者心髒有三支血管都有不同程度的病變,特別是左主干80%狹窄。臨床上伴有左主干病變的冠心病人隨時有可能發生猝死,在國外男性多發病,死亡率高,因此被稱之為“寡婦病”。
由於女患者從發病到送至急診中心,沒有超過4個小時,符合急性心梗“黃金搶救”不超過6小時的限期,經家屬同意,醫院決定為其實施急診冠脈搭橋的手術。
心外科自接到急診搭橋手術准備通知後,不到1小時,手術室、麻醉科等相關科室就做好了手術前的准備工作。
醫生為女患者實施不停跳冠脈搭橋術,也就是不使用體外循環裝置,直接在跳動的心髒上手術。
經過3個多小時的緊張手術,女患者衰弱的心髒又恢復了血液供應,生命從死亡線上拉回來。
急性心梗的“黃金搶救”時間在6小時內,這既考驗患者就診速度,更考驗醫院整體實力。本科開展急診冠狀動脈搭橋手術,承諾全天候24小時開放的急診冠脈搭橋綠色通道。近幾年多次搶救危重患者,可對如急性心肌梗死、心梗後心絞痛、合並心梗並發症、冠脈造影及冠脈內支架術中發生意外的患者在數小時內開始並完成手術,有效挽救患者生命,突出急診治療的特色。
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